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2025年消化内科消化内科护理知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现呕血时，正确的护理措施是（）

A.立即给予患者催吐

B.让患者平卧，头偏向一侧

C.立即给予患者高渗盐水静脉滴注

D.立即测量患者的血压和心率

答案：B

解析：呕血时，应让患者平卧并头偏向一侧，以防止呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。立即给予催吐会加重出血，高渗盐水静脉滴注没有直接止血作用，而测量血压和心率虽然重要，但首要措施是保持呼吸道通畅。

2.胃镜检查前准备中，错误的是（）

A.检查前禁食禁水68小时

B.检查前晚灌肠清洁肠道

C.检查前给予解痉药物

D.检查前告知患者检查目的和配合要点

答案：B

解析：胃镜检查主要是检查胃部情况，不需要肠道准备，因此检查前晚灌肠清洁肠道是错误的。胃镜检查前需禁食禁水68小时以保证检查效果，可给予解痉药物缓解胃肠痉挛，并需告知患者检查目的和配合要点以取得配合。

3.患者诊断急性胰腺炎，护理中应注意（）

A.鼓励患者多饮水

B.给予高脂肪高蛋白饮食

C.观察有无腹胀、腹痛加剧

D.给予吗啡止痛

答案：C

解析：急性胰腺炎患者应禁食禁水，不宜多饮水，饮食需待病情稳定后根据医嘱逐渐恢复，初期不宜给予高脂肪高蛋白饮食。护理中需密切观察有无腹胀、腹痛加剧等病情变化。吗啡会收缩奥狄括约肌，可能加重胰腺炎，一般不用于止痛。

4.肝硬化患者出现腹水，下列措施错误的是（）

A.限制钠盐摄入

B.指导患者卧床休息

C.定期测量腹围和体重

D.腹水严重时立即进行腹腔穿刺放液

答案：D

解析：肝硬化腹水患者需限制钠盐摄入，卧床休息可减轻腹水，定期测量腹围和体重有助于判断病情变化。腹腔穿刺放液需在医生评估下进行，并非腹水严重时立即进行，需注意并发症和准备相应的处理措施。

5.患者长期服用质子泵抑制剂，可能出现（）

A.体重增加

B.口腔黏膜干燥

C.胃酸过多

D.肠道菌群失调

答案：D

解析：质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，不会导致胃酸过多。长期使用可能引起不良反应，如体重变化不大，口腔黏膜干燥是抗胆碱能药物或干燥综合征的表现，而长期抑制胃酸会影响肠道pH值，导致肠道菌群失调。

6.患者出现上消化道出血，生命体征平稳后可（）

A.立即给予高浓度流质饮食

B.继续禁食观察

C.给予抑酸药物

D.行急诊胃镜检查

答案：C

解析：上消化道出血患者生命体征平稳后，仍需继续禁食观察，待出血停止、病情稳定后再逐渐恢复饮食。应给予抑酸药物如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以抑制胃酸分泌，促进血小板聚集和纤维蛋白凝块稳定。急诊胃镜检查通常在病情稳定后进行以明确出血部位和原因。

7.患者行胃大部切除术后，出现空肠梗阻，表现为（）

A.恶心、呕吐，呕吐物含胆汁

B.恶心、呕吐，呕吐物不含胆汁

C.腹胀、肠鸣音亢进

D.无症状，仅腹部轻微不适

答案：B

解析：胃大部切除术后空肠梗阻是由于吻合口或肠段狭窄导致食物无法通过，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。高位梗阻呕吐早、频繁，呕吐物为胃内容物；低位梗阻呕吐晚、次数少，呕吐物可含胆汁。腹胀、肠鸣音亢进是肠梗阻的常见表现，但空肠梗阻不一定有典型症状。

8.患者诊断炎症性肠病，护理中应重点（）

A.保证充足睡眠

B.强制性运动锻炼

C.给予肠外营养支持

D.限制水、电解质摄入

答案：A

解析：炎症性肠病是一种慢性疾病，需要长期管理。保证充足睡眠有助于提高免疫力，改善生活质量。运动锻炼需根据病情循序渐进，不宜强制。肠外营养支持主要用于严重营养不良或肠梗阻患者。患者因肠道炎症可能存在水、电解质紊乱，但需根据情况补充而非限制。

9.考查消化系统疾病健康教育，错误的是（）

A.慢性胃炎患者需规律饮食

B.肝硬化患者需避免提重物

C.糖尿病合并胃轻瘫患者需避免过饱

D.胆囊炎患者需长期服用胆盐

答案：D

解析：慢性胃炎患者需规律饮食，避免刺激性食物和饮料。肝硬化患者肝脏合成白蛋白减少，门静脉压力高，需避免提重物以防腹内压增高诱发食管胃底静脉曲张破裂出血。糖尿病合并胃轻瘫患者胃排空延迟，需避免过饱以减少胃扩张不适。胆囊炎急性发作期需禁食或流质饮食，胆盐主要用于胆固醇性胆结石，不宜长期服用。

10.消化内科护理工作中，无菌操作最重要的是（）

A.严格执行手卫生

B.手术器械灭菌彻底

C.环境清洁消毒

D.患者个人卫生

答案：B

解析：消化内科护理工作中，无菌操作至关重要，其中最重要的是手术器械必须灭菌彻底，因器械直接接触组织或侵入无菌器官，任何污染都可能导致严重感染。严格执行手卫生、环境清洁消毒和保持患者个人卫生都是重要的无菌原则，但器械