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2025年护士急救技能测评模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的急救措施是（）

A.高压电除颤

B.胸外按压

C.口对口人工呼吸

D.使用肾上腺素

答案：B

解析：室颤是心脏骤停的一种常见且致命性心律失常，抢救室颤的首要措施是尽快进行有效的电除颤。胸外按压可以维持患者基本循环，为除颤和后续治疗赢得时间，但不是首选。口对口人工呼吸对室颤无效。肾上腺素是心脏骤停抢救中的常用药物，但必须在除颤或高质量心肺复苏的基础上使用。

2.成人气道异物梗阻发生时，进行背部拍击和腹部冲击（海姆立克法）首选的施救姿势是（）

A.让患者平躺在地上

B.让患者坐在椅子上或站稳

C.让患者俯卧在施救者腿上

D.让患者仰卧在桌子上

答案：C

解析：海姆立克法适用于清醒站立或坐位的成人气道异物梗阻患者。施救者应使患者俯卧在施救者的腿上，头部低于腰部，一手拍击患者两肩胛骨之间，另一手握拳置于患者上腹部，快速向内向上冲击。

3.成人心肺复苏时，胸外按压的频率应保持在每分钟（）

A.60次

B.80次

C.100次

D.120次

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压的频率应维持在每分钟100次左右，即每秒两次。过快或过慢的按压都会影响复苏效果。

4.使用简易呼吸器（球囊面罩）为患者加压通气时，正确的手部按压位置是（）

A.双手拇指置于面罩下方边缘

B.单手拇指与食指捏住面罩侧面

C.双手手指置于面罩下方边缘，拇指向上托住患者下巴

D.双手手掌平放在面罩底部

答案：C

解析：使用简易呼吸器时，施救者应双手手指置于面罩下方边缘，拇指向上托起患者下巴，使气道通畅，然后缓慢吹气。这种姿势可以确保面罩紧密贴合患者面部，并防止气道受压。

5.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选的治疗措施是（）

A.静脉输注多巴胺

B.立即进行冠状动脉造影

C.大剂量使用利尿剂

D.紧急心脏搭桥手术

答案：B

解析：心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症，及时恢复心肌供血是关键。冠状动脉造影可以明确冠状动脉狭窄或闭塞的部位和程度，为后续的再灌注治疗（如急诊经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉搭桥手术CABG）提供依据。静脉输注多巴胺等药物只是支持治疗。大剂量使用利尿剂会加重休克。

6.患者出现过敏性休克时，首选的治疗药物是（）

A.异丙肾上腺素

B.地塞米松

C.盐酸肾上腺素

D.苯海拉明

答案：C

解析：过敏性休克是严重的I型变态反应，主要表现为循环衰竭和呼吸道阻塞。盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、升高血压、兴奋心脏、舒张支气管平滑肌，从而迅速缓解症状。地塞米松等糖皮质激素虽然也有抗过敏作用，但起效慢。异丙肾上腺素主要用于心脏骤停和支气管哮喘。苯海拉明是抗组胺药，可用于缓解部分过敏症状，但不是首选。

7.创伤患者出现开放性气胸时，现场急救的首要措施是（）

A.立即给予吸氧

B.用无菌纱布覆盖伤口，并用手掌紧压

C.迅速送往医院

D.让患者采取头低脚高位

答案：B

解析：开放性气胸时，空气自由进出胸膜腔，会导致纵隔摆动，严重影响呼吸和循环功能。现场急救应立即用无菌敷料（如无菌纱布）覆盖伤口，并用手指或手掌紧压敷料，形成闭合式胸廓，阻止空气进入。这称为“封堵式包扎”。然后尽快送往医院进行胸腔闭式引流。

8.成人基础生命支持（BLS）的顺序是（）

A.人工呼吸胸外按压判断意识

B.判断意识胸外按压人工呼吸

C.判断意识人工呼吸胸外按压

D.胸外按压判断意识人工呼吸

答案：B

解析：根据最新的BLS指南，成人基础生命支持的顺序是CAB，即先判断患者有无意识，然后立即开始胸外按压，再进行人工呼吸。C代表胸外按压（Compressions），A代表开放气道（Airway），B代表人工呼吸（Breathing）。

9.使用自动体外除颤器（AED）时，清除患者胸部的导电糊应使用（）

A.干燥的纸巾

B.湿润的布块

C.专用除颤器导电糊清除工具

D.任何可用的布料

答案：C

解析：使用AED时，为确保除颤效果，必须彻底清除患者胸部的导电糊或汗水。应使用AED专用的不导电的布或工具进行清除，避免使用纸巾或布块，因为即使潮湿，也可能留下导电残留物。专用工具能更有效地清除。

10.评估意识不清的儿童有无反应时，正确的检查部位是（）

A.手掌拍打

B.耳朵附近大声呼喊

C.拉其脚趾

D.轻轻拍打额头

答案：B

解析：评估意识不清的儿童有无反应时，应轻拍其肩膀并大声呼喊“喂！你怎么了（）”。如果无反应，再检查其呼吸。对于婴幼儿（1岁以下），应轻轻拍打其脚底并