2025年生化检验科医学检验知识考核模拟试题及答案解析.docxVIP

2025年生化检验科医学检验知识考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在生化检验中，测定血清酶活性时，通常需要控制哪个条件以保证结果的准确性（）

A.温度恒定

B.pH值波动

C.底物浓度过高

D.催化剂过量

答案：A

解析：酶的活性对温度非常敏感，不同酶的最适温度不同。为保证测定结果的准确性，必须严格控制反应体系的温度，使其保持在酶的最适温度范围内。pH值虽然也影响酶活性，但通常通过缓冲液控制在适宜范围内。底物浓度过高或催化剂过量并不一定能保证结果的准确性，甚至可能干扰测定。

2.血液气体分析中，哪个指标最能反映肺泡氧交换功能（）

A.动脉血氧分压（PaO2）

B.动脉血氧饱和度（SaO2）

C.氧合指数

D.乳酸脱氢酶

答案：A

解析：动脉血氧分压（PaO2）直接反映动脉血中物理溶解的氧气分压，是衡量肺泡氧交换功能的关键指标。SaO2反映血红蛋白结合氧气的程度，氧合指数（PaO2/吸入氧浓度FiO2）用于评估严重缺氧，而乳酸脱氢酶是反映组织缺氧的酶学指标，与肺泡氧交换功能无直接关系。

3.在生化检验中，进行血糖测定时，空腹采血的时间通常要求是（）

A.任意时间

B.摄食后2小时

C.摄食后4小时

D.禁食812小时

答案：D

解析：空腹血糖是指禁食812小时后的血糖水平，可以准确反映基础血糖状态。任意时间采血可能受到进食影响，摄食后2或4小时测定的是餐后血糖，不能代表空腹状态。

4.尿液分析中，尿蛋白定量的常用方法是（）

A.离子交换树脂法

B.免疫比浊法

C.热沉淀法

D.酚红试验

答案：B

解析：免疫比浊法是现代生化检验中测定尿蛋白定量的主流方法，灵敏度和特异性较高。离子交换树脂法、热沉淀法已较少使用，酚红试验是测定尿中酸性物质的方法，与蛋白定量无关。

5.血清脂质检测中，高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）的主要功能是（）

A.将外周组织胆固醇运回肝脏

B.将胆固醇从血管壁运走

C.促进低密度脂蛋白氧化

D.增加血管壁胆固醇沉积

答案：B

解析：高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）被称为好胆固醇，其主要功能是将外周组织（包括血管壁）的胆固醇运回肝脏进行代谢清除，从而起到抗动脉粥样硬化的作用。促进LDL氧化和增加血管壁胆固醇沉积是坏胆固醇（LDLC）的作用。

6.在临床生化检验中，血清淀粉样蛋白A（SAA）属于哪种类型的急性时相反应蛋白（）

A.非急性时相蛋白

B.主要急性时相蛋白

C.次要急性时相蛋白

D.调节急性时相蛋白

答案：B

解析：血清淀粉样蛋白A（SAA）是主要的急性时相反应蛋白，在炎症、感染、组织损伤等情况下会显著升高，是反映炎症程度的敏感指标。

7.甲状腺功能亢进时，血清中通常会升高的指标是（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.甲状腺球蛋白抗体（TgAb）

答案：C

解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺分泌过多的甲状腺素（T4和T3），导致血液中FT3和FT4水平升高。由于负反馈机制，垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）会受抑而降低。甲状腺球蛋白抗体（TgAb）是自身免疫性甲状腺疾病的指标，与甲亢直接关系不大。

8.肝功能检验中，反映肝细胞合成功能的主要指标是（）

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.总胆红素

C.白蛋白

D.肝功能碱磷酸酶（ALP）

答案：C

解析：白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，其水平可以反映肝细胞的合成功能。ALT主要反映肝细胞损伤，胆红素反映胆红素代谢，ALP主要反映胆道功能。

9.血气分析中，计算阴离子间隙（AG）的常用公式是（）

A.Na+K+Cl

B.Na+(Cl+HCO3)

C.K+Na+Cl

D.ClNa+K+

答案：B

解析：阴离子间隙（AG）是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差，常用公式为AG=Na+(Cl+HCO3)。正常值为816mmol/L，AG升高常见于代谢性酸中毒。

10.尿液分析中，结晶尿的形成通常与以下哪个因素密切相关（）

A.尿液pH值

B.尿液渗透压

C.尿液颜色

D.尿液比重

答案：A

解析：尿液pH值显著影响尿液中盐类物质的溶解度，是导致结晶形成的重要因素。酸性尿中草酸钙、尿酸等易沉淀结晶，碱性尿中磷酸盐、碳酸盐等易沉淀结晶。尿液渗透压、颜色、比重虽然也影响尿液性状，但与结晶形成的关系不如pH值直接。

11.在进行血清酶活性测定时，为使结果准确可靠，通常需要加入哪种物质来灭活样本中的抑制物（）

A.蛋白酶

B.脱氧核糖核酸酶

C.核糖核酸酶

D.脱