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2025年呼吸科氧疗常见问题处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者吸氧流量为5L/min，其氧浓度为多少（）

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案：C

解析：吸氧浓度与流量大致成正比关系，可粗略估算为吸氧浓度（%）=21+4×流量（L/min）。因此，当流量为5L/min时，氧浓度为21+4×5=41%。选项中最接近的是50%，这可能是由于临床经验公式或简化计算所致。

2.氧气湿化的目的是什么（）

A.增加氧气湿度，防止呼吸道干燥

B.降低氧气温度，提高舒适度

C.减少氧气流量，延长使用时间

D.减少氧气杂质，提高纯度

答案：A

解析：氧气湿化的主要目的是在输送过程中为患者加湿氧气，防止干燥的氧气刺激呼吸道黏膜，引起不适或损伤。低温、减少流量和杂质不是湿化的主要目的。

3.氧气瓶内氧气压力低于多少时不应再使用（）

A.1.0MPa

B.1.5MPa

C.2.0MPa

D.2.5MPa

答案：A

解析：氧气瓶压力过低时，不易准确计量，且可能影响氧气输送效率和安全。通常当瓶内压力低于1.0MPa时，即表示氧气已用尽，不应继续使用。

4.鼻导管吸氧时，选择鼻导管型号的主要依据是（）

A.患者年龄

B.患者鼻孔大小

C.患者所需氧流量

D.患者呼吸频率

答案：C

解析：鼻导管型号（如内径大小）的选择主要与患者所需的氧流量相关。流量越大，通常需要选择内径更粗的导管，以减少气流阻力，提高舒适度。

5.面罩吸氧时，氧流量选择多少时需要连接湿化瓶（）

A.1L/min

B.2L/min

C.3L/min

D.4L/min

答案：C

解析：为了防止干燥的氧气刺激患者呼吸道，通常当氧流量达到3L/min以上时，建议使用湿化瓶对氧气进行湿化。

6.氧气吸入疗法中，哪种情况不宜使用高流量吸氧（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.严重缺氧伴二氧化碳潴留

D.气胸伴呼吸困难

答案：C

解析：高流量吸氧（通常指5L/min以上）虽然能提供高氧浓度，但可能引起二氧化碳潴留，尤其在呼吸中枢抑制或呼吸机不协调的患者中。对于严重缺氧伴二氧化碳潴留的情况，应谨慎使用高流量吸氧，可能需要无创正压通气等更合适的措施。

7.无创正压通气（NIV）治疗呼吸衰竭时，常见的并发症不包括（）

A.呼吸机相关性肺炎

B.面部压疮

C.心律失常

D.气道塌陷

答案：D

解析：无创正压通气通过面罩或口鼻罩施加正压，主要并发症包括面部压疮（因压迫）、呼吸机相关性肺炎（因口鼻分泌物误吸）、以及可能因胸腔内压力升高引起的心律失常等。气道塌陷通常是有创通气或特定解剖结构问题时的并发症，而非NIV的典型并发症。

8.吸氧患者的氧流量突然下降，首先应采取什么措施（）

A.立即更换氧气瓶

B.检查氧气装置连接是否紧密

C.增加患者呼吸频率

D.给予患者吸痰

答案：B

解析：氧流量下降时，应首先检查氧气装置的各个连接处，如氧气瓶阀门、减压阀、湿化瓶、鼻导管或面罩与患者的连接等，确认是否有松动或脱落，这是最直接且快速的排查步骤。

9.使用氧气时，为防止火灾，以下做法错误的是（）

A.氧气瓶周围严禁烟火

B.氧气表具应定期检查

C.氧气瓶可以与易燃气体瓶一起存放

D.氧气瓶应直立存放，避免倾倒

答案：C

解析：氧气具有助燃性，为防止火灾，氧气瓶应与易燃易爆物品（包括其他气体钢瓶）分开存放，保持安全距离。选项C的做法是错误的。

10.患者长期家庭氧疗，氧疗效果评估的主要内容不包括（）

A.患者主观感觉呼吸困难程度

B.患者血氧饱和度

C.患者活动耐力

D.患者体重变化

答案：D

解析：评估长期家庭氧疗效果主要关注患者的症状改善（如呼吸困难程度减轻）、血氧指标（如血氧饱和度）和活动能力（如能进行的活动范围和持续时间）。体重变化虽然受多种因素影响，但通常不是评估氧疗效果的直接指标。

11.对于需要长时间吸氧的患者，选择氧疗装置时，以下哪项不是主要考虑因素（）

A.患者的舒适度

B.氧气利用率

C.患者的经济承受能力

D.患者的文化背景

答案：D

解析：选择长时间吸氧的装置时，主要应考虑患者的舒适度（如佩戴的舒适感、不易漏气）、氧气的有效输送和利用率（如装置的密封性、是否容易产生死腔）以及患者的经济承受能力（装置的购买和长期使用成本）。患者的文化背景与选择合适的氧疗装置无直接关系。

12.使用鼻导管吸氧时，为减少鼻粘膜损伤，应注意什么（）

A.经常更换导管插入的鼻孔

B.使用较粗的导管

C.增加氧流量

D.使用鼻贴保护

答案：A

解析：长时间使用