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2025年药剂师处方审核与药物相互作用评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.药剂师在审核处方时，发现患者同时使用两种可能产生相互作用的药物，首先应采取的措施是（）

A.立即拒绝调配该处方

B.通知医生调整用药方案

C.建议患者自行减少剂量

D.向患者解释但无需进一步干预

答案：B

解析：当发现处方中存在潜在药物相互作用时，药剂师的首要职责是确保患者用药安全有效。应主动与医生沟通，提供专业建议，协助医生调整用药方案，以避免或减轻相互作用带来的风险。立即拒绝调配、建议患者自行减量或仅作解释而未干预都可能导致患者用药不当。

2.患者因感染住院治疗，医生开具了多种抗生素，药师在审核时发现其中两种抗生素存在拮抗作用，最合适的处理方式是（）

A.认为医院使用多种抗生素是常见做法，继续调配

B.仅记录该情况，不主动与医生沟通

C.向医生说明拮抗作用的风险，建议更换一种抗生素

D.建议患者使用中药辅助治疗

答案：C

解析：药物拮抗作用可能降低治疗效果或增加不良反应风险。药师有责任识别并指出这类问题，通过专业建议帮助医生优化治疗方案。不沟通、仅记录或建议使用其他未经证实的替代疗法都违背了药师保障用药安全的职责。

3.一位老年患者同时患有高血压和骨质疏松，医生开具了钙片和某降压药，药师发现两者可能影响钙吸收，正确的处理方式是（）

A.建议患者将钙片与降压药一起服用

B.建议患者早上服用钙片，晚上服用降压药

C.通知医生该相互作用可能需要调整用药时间或剂量

D.建议患者改用其他品牌的钙片

答案：C

解析：药物相互作用可能需要通过调整用药时间、剂量或剂型来规避。药师应向医生提供基于药理学原理的专业建议，而不是简单建议患者自行调整或更换产品。主动与医生沟通并协助制定调整方案是药师的核心职责。

4.患者因焦虑症长期服用某种抗抑郁药，近期因感冒就诊，医生开具了含麻黄碱的复方感冒药，药师在审核时应重点关注（）

A.患者是否对感冒药成分过敏

B.两种药物是否都需要调整剂量

C.该抗抑郁药与麻黄碱是否存在相互作用风险

D.感冒药的疗效是否足够

答案：C

解析：麻黄碱可能增强某些抗抑郁药的作用或导致不良反应。药师需要特别评估这种潜在相互作用的风险，而不仅仅是关注过敏、剂量调整或感冒药的疗效。这是处方审核中药物相互作用评估的关键环节。

5.审核儿科处方时，发现医生开具的药物规格远超儿童体重所需剂量，最合适的处理方式是（）

A.认为医生可能经验丰富，直接调配

B.调整为成人规格，方便药房调配

C.主动与医生沟通，核实剂量是否正确

D.建议家长自行分装药物

答案：C

解析：儿童用药剂量通常与体重和年龄密切相关，超规格用药可能危害儿童健康。药师有责任核实剂量准确性，主动与医生沟通是确保用药安全的重要措施。直接调配、擅自调整或建议家长自行分装都可能带来风险。

6.患者同时服用华法林和华卡因，药师在评估药物相互作用时，应重点关注（）

A.两种药物是否需要同时服用

B.患者的凝血功能监测结果

C.两种药物是否为同一厂家生产

D.患者是否有饮酒习惯

答案：B

解析：华法林和华卡因都需要密切监测凝血功能指标，两者合用可能显著增强抗凝效果，增加出血风险。药师应重点关注患者的凝血监测数据，这是评估相互作用影响和调整治疗的关键依据。

7.处方中标注空腹服用的药物，患者依从性差，药师在教育时应强调（）

A.该药物可能引起胃肠道不适

B.空腹服用能提高药物吸收率

C.避免食物或饮料干扰药物吸收

D.忘记服用时可以立即补服

答案：C

解析：空腹服用通常是为了避免食物或饮料影响药物吸收或代谢。药师应向患者清晰解释为何需要空腹，以及如何正确执行，避免因不当服用导致疗效降低或不良反应。

8.患者因痛风急性发作就诊，医生开具了某降尿酸药物，药师发现患者近期有消化道出血史，应重点关注（）

A.降尿酸药物的起效时间

B.患者是否需要同时服用胃黏膜保护剂

C.该药物是否为非甾体抗炎药

D.患者的饮酒频率

答案：B

解析：某些降尿酸药物可能引起胃肠道不良反应，合并消化道出血史的患者风险更高。药师应评估风险，并建议采取预防措施，如联合使用胃黏膜保护剂，这是保障患者安全的重要环节。

9.审核精神科处方时，发现患者同时使用多种精神类药物，药师应重点评估（）

A.药物的相互作用是否导致疗效增强

B.患者是否出现药物依赖迹象

C.所有药物的日总剂量是否超标

D.处方是否包含所有必要的药物

答案：A

解析：精神科多药合用时，药物相互作用可能导致药效叠加或不良反应增加。药师应重点评估这些相互作用的风险，而不是简单关注剂量是否超标或是