2025年麻醉护士常见麻醉过程风险预防模拟考试卷答案及解析.docxVIP

2025年麻醉护士常见麻醉过程风险预防模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前访视中，发现患者存在轻度焦虑情绪，以下哪项处理方式最恰当（）

A.简要告知麻醉过程即可，无需过多解释

B.建议患者服用镇静药物，以消除焦虑

C.与患者沟通，了解焦虑原因，并给予心理疏导

D.要求患者必须保持安静，不得表达焦虑情绪

答案：C

解析：麻醉前访视的目的是全面评估患者情况，包括心理状态。轻度焦虑在麻醉中属于常见现象，恰当的处理方式是主动与患者沟通，耐心倾听并了解其焦虑的具体原因，通过解释、安慰等心理疏导方法帮助患者缓解紧张情绪。简要告知或强制要求均不利于建立信任和患者配合，建议服用镇静药物需根据患者具体情况和麻醉方案综合判断。

2.麻醉诱导期间，患者出现呼吸抑制，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予高浓度氧气吸入

B.检查面罩是否密封良好，调整呼吸机参数

C.立即静脉注射拮抗剂

D.按压患者颈动脉窦以刺激呼吸

答案：B

解析：麻醉诱导期间呼吸抑制可能由多种原因引起，如气道梗阻、呼吸机参数设置不当等。护士应首先检查并确保气道通畅，检查面罩密封性，并根据患者情况调整呼吸机参数。高浓度氧气吸入和注射拮抗剂属于后续处理措施，按压颈动脉窦可能引起血压剧烈波动，需谨慎使用。快速评估并纠正最可能的原因是提高成功率的关键。

3.麻醉中监测患者血压，发现血压突然下降20%，正确的处理步骤是（）

A.立即停用所有升压药物

B.检查无创血压监测袖带松紧度，确认数值准确性

C.立即给予患者平躺，抬高下肢

D.立即静脉推注晶体液

答案：B

解析：血压突然下降可能由多种因素导致，包括监测误差、体位改变、药物影响等。护士应首先确认监测数值的准确性，检查袖带松紧度、连接管路是否通畅等。确认监测无误后，再根据具体情况采取相应措施，如调整体位、使用药物等。盲目停药或输注液体可能导致病情进一步恶化。

4.麻醉期间患者发生寒战，最有效的处理方法是（）

A.增加手术室温度

B.给予患者保暖毯

C.静脉注射解热镇痛药

D.调整麻醉药用量

答案：B

解析：麻醉期间寒战主要由体温过低引起，主要原因是麻醉药抑制体温调节中枢、手术保温不足等。最直接有效的处理方法是增加患者体表热量，如使用保温毯、提高手术室温度等。解热镇痛药对寒战效果有限，调整麻醉药用量需谨慎，并可能影响麻醉效果。

5.术后患者苏醒期间出现躁动，以下哪项护理措施不恰当（）

A.保持呼吸道通畅，防止误吸

B.检查镇痛效果，必要时追加镇痛药物

C.立即唤醒患者，询问其感受

D.使用约束带限制患者活动

答案：D

解析：术后苏醒期躁动可能由疼痛、缺氧、药物残留等因素引起。恰当的处理包括保持呼吸道通畅、评估并处理疼痛、确保氧气供应等。使用约束带限制患者活动可能引起患者更加躁动，甚至导致并发症，应尽量避免。必要时可通过加强监护、调整药物等方式处理。

6.麻醉器械包灭菌后，发现包内指示卡颜色变化不符合预期，正确的处理是（）

A.使用该器械包，但增加消毒步骤

B.立即使用该器械包，但记录异常情况

C.重新灭菌该器械包，并在重新灭菌后使用

D.做废品处理，并报告情况

答案：D

解析：灭菌指示卡是判断器械包是否达到灭菌效果的标志。一旦发现颜色变化不符合预期，表明灭菌效果可能未达到要求，为患者安全考虑，应立即做废品处理，并按照规定报告情况。使用或重新灭菌均存在感染风险，必须确保灭菌效果可靠。

7.麻醉期间使用呼吸机辅助通气，患者血气分析显示PaCO2升高，最可能的原因是（）

A.呼吸机频率过低

B.呼吸机潮气量过大

C.患者自主呼吸增强

D.呼气末正压（PEEP）设置过高

答案：A

解析：PaCO2升高表示二氧化碳排出受阻，即通气量不足。呼吸机频率过低会导致每分钟通气量减少，从而引起PaCO2升高。潮气量过大可能导致过度通气，PaCO2应降低。自主呼吸增强通常使PaCO2降低。PEEP设置过高主要影响氧合，对PaCO2影响相对较小。因此，频率过低是最可能的原因。

8.麻醉护士在手术间发现患者过敏史未在麻醉单上标注，正确的处理是（）

A.停止麻醉诱导，立即询问患者过敏史

B.假设患者无过敏史，继续麻醉诱导

C.请麻醉医师处理，护士无需干预

D.标注“可能过敏”，待麻醉医师确认后处理

答案：A

解析：患者过敏史是麻醉安全的重要信息，必须准确记录。发现麻醉单上未标注过敏史，护士有责任立即停止麻醉诱导，详细询问并记录患者过敏史，确保信息完整准确后再继续操作。假设或依赖他人信息可能导致严重后果，必须由护士本人负责核实。

9.麻醉后患者返回病房，护士发现其尿量减少，以下哪项