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2025年精神健康与心理咨询考试及答案

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.依据ICD-11对抑郁发作的诊断标准，核心症状不包括以下哪项？

A.心境低落

B.兴趣减退或丧失

C.精力下降或疲劳感

D.注意力难以集中

答案：D

解析：ICD-11规定抑郁发作的核心症状为心境低落、兴趣减退/丧失、精力下降/疲劳感；注意力难以集中属于附加症状。

2.以下哪种技术属于认知行为疗法（CBT）中的“行为实验”？

A.引导来访者记录自动思维

B.让来访者在现实情境中验证“我肯定会被拒绝”的假设

C.用空椅子技术模拟与他人对话

D.通过放松训练降低焦虑水平

答案：B

解析：行为实验是CBT中通过实际行为验证认知偏差的技术，B选项直接体现“在现实情境中验证假设”的核心特征。

3.危机干预的“六步法”中，首要步骤是？

A.确保安全

B.建立联系

C.评估问题

D.制定计划

答案：A

解析：危机干预的首要原则是保障当事人及他人安全，所有干预措施需以安全为前提。

4.关于创伤后应激障碍（PTSD）的诊断，以下哪项不符合DSM-5标准？

A.症状持续超过1个月

B.存在创伤性事件的再体验症状（如闪回）

C.回避与创伤相关的刺激

D.必须出现解离性症状（如人格解体）

答案：D

解析：DSM-5规定PTSD的核心症状包括再体验、回避、负性认知/情绪、警觉性增高，解离症状非必需。

5.心理咨询中“共情”与“同情”的本质区别在于？

A.共情是理性分析，同情是情感共鸣

B.共情保持专业距离，同情易陷入情感卷入

C.共情关注来访者感受，同情关注自身感受

D.共情需语言回应，同情只需非语言表达

答案：B

解析：共情强调“设身处地理解”并保持专业立场，同情易因过度代入导致咨询师情感卷入，影响客观性。

6.以下哪项属于“非自愿来访者”的典型表现？

A.主动预约咨询并详细描述问题

B.咨询中频繁看表、回答简短

C.对咨询师的提问积极反馈

D.分享成长经历时情绪明显波动

答案：B

解析：非自愿来访者常表现出抗拒，如被动参与、回避深度交流、行为上的不耐烦（如看表）。

7.依据《心理咨询师职业伦理规范》，以下哪种情况需打破保密原则？

A.来访者倾诉童年被虐待的经历（已过诉讼时效）

B.来访者告知计划伤害室友但未明确时间地点

C.来访者要求咨询师向其配偶隐瞒咨询内容

D.来访者在咨询中讨论过去的违法行为

答案：B

解析：当来访者存在明确伤害他人的风险（即使未明确时间地点），咨询师需打破保密并采取必要措施（如联系相关方）。

8.针对社交焦虑障碍的暴露疗法中，“逐级暴露”的关键是？

A.从最恐惧的情境开始以快速脱敏

B.按焦虑程度由低到高设计暴露等级

C.每次暴露时间不超过10分钟避免过度刺激

D.暴露过程中必须由咨询师全程陪同

答案：B

解析：逐级暴露需根据来访者的焦虑评分（如主观不适单位SUDS）设计从低到高的等级，确保可操作性和安全性。

9.以下哪项符合“正念减压疗法（MBSR）”的核心理念？

A.改变不合理认知以缓解情绪

B.通过觉察当下体验而非评判来减少痛苦

C.修复早期创伤以改善人际关系

D.强化积极行为以建立新的行为模式

答案：B

解析：MBSR强调“觉察当下”和“非评判性接纳”，通过培养对当下体验的专注减少自动化的负面反应。

10.儿童分离焦虑障碍的诊断需满足症状持续至少？

A.2周

B.1个月

C.3个月

D.6个月

答案：D

解析：DSM-5规定儿童分离焦虑障碍的症状需持续至少4周（ICD-11为至少1个月），但国内临床指南结合实际调整为6个月以排除短期适应问题。

11.心理咨询中“具体化技术”的主要目的是？

A.引导来访者表达深层情绪

B.澄清模糊的表述以准确理解问题

C.帮助来访者总结咨询进展

D.推动来访者做出行为改变

答案：B

解析：具体化技术通过追问细节（如“你说‘经常紧张’，具体是在什么场景下？”）澄清模糊信息，避免咨询师误解。

12.以下哪种情况属于“双重关系”？

A.咨询师为朋友的孩子提供低价咨询

B.咨询师在社区讲座中认识来访者并建立咨询关系

C.咨询师与来访者结束咨询3年后成为商业合作伙伴

D.咨询师在咨询中发现来访者是自己的远房亲戚

答案：A

解析：双重关系指咨询师与来访者存在专业关系外的其他社会关系（如朋友、商业合作），A选项中“朋友的孩子”已构成间接社交关系，可能影响客