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儿童疫苗免疫规定

一、儿童疫苗免疫概述

儿童疫苗免疫是预防传染病、保障儿童健康成长的重要措施。通过科学规范的疫苗接种，可以有效降低儿童感染相关传染病的风险，保护儿童生命安全和身体健康。本文将介绍儿童疫苗免疫的相关规定、接种流程及注意事项，为家长提供参考。

（一）儿童疫苗免疫的重要性

1.预防传染病：疫苗可以激发儿童免疫系统产生抗体，有效预防多种传染病，如麻疹、百日咳、乙肝等。

2.降低发病风险：疫苗接种后，儿童感染传染病的风险显著降低，有助于保障儿童身体健康。

3.社会免疫：儿童普遍接种疫苗，可以形成群体免疫屏障，保护未接种儿童和无法接种儿童。

（二）儿童疫苗免疫的规定

1.疫苗种类：根据国家免疫规划，儿童需要接种的疫苗包括一类疫苗和二类疫苗。

(1)一类疫苗：由政府免费提供，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、白破疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗等。

(2)二类疫苗：由家长自愿、自费接种，包括水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗等。

2.接种程序：按照国家免疫规划程序，儿童在特定年龄段需要接种特定疫苗，具体接种时间表请参考国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表。

二、儿童疫苗免疫接种流程

（一）预约接种

1.查阅接种时间表：家长可根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表，了解儿童需要接种的疫苗种类及时间。

2.预约接种：家长可携带儿童身份证、户口本等有效证件，到当地社区卫生服务中心或疾控中心预约接种。

（二）接种前准备

1.查看儿童健康状况：接种前，家长需确认儿童身体状况良好，无发热、过敏等接种禁忌症。

2.告知医生病史：向医生提供儿童病史、过敏史等信息，以便医生判断是否适合接种。

3.准备接种证明：首次接种需携带儿童预防接种证，后续接种时医生会自行记录。

（三）接种过程

1.接种前核对：医生会核对儿童身份信息、疫苗种类、接种时间等，确保接种无误。

2.疫苗注射：医生会按照规范操作，完成疫苗注射。

3.观察反应：接种后，儿童需在接种点留观30分钟，医生会观察儿童是否有过敏等不良反应。

（四）接种后注意事项

1.局部反应：接种部位可能出现红肿、疼痛等局部反应，一般2-3天自行消失。

2.全身反应：少数儿童可能出现发热、乏力等全身反应，一般1-2天自行缓解。

3.保持清洁：接种部位保持清洁干燥，避免搔抓，以防感染。

三、儿童疫苗免疫注意事项

（一）接种禁忌症

1.活疫苗禁忌：患有严重免疫缺陷病、白血病等疾病儿童，不宜接种活疫苗。

2.急性疾病禁忌：患有发热、急性传染病等疾病儿童，需暂缓接种。

3.过敏史禁忌：对疫苗成分过敏儿童，不宜接种相应疫苗。

（二）接种后观察

1.密切关注：接种后家长需密切关注儿童身体状况，如出现异常反应及时就医。

2.记录反应：记录儿童接种后反应情况，以便后续参考。

（三）疫苗补种

1.丢失接种证：如儿童预防接种证丢失，可到原接种单位补办。

2.漏种补种：如儿童漏种疫苗，可按照国家免疫规划程序，到接种单位咨询补种事宜。

三、儿童疫苗免疫注意事项（续）

（一）接种禁忌症（续）

1.活疫苗禁忌：

(1)免疫功能严重受损：如患有先天性免疫缺陷病（如严重combinedimmunodeficiency,SCID）、艾滋病（HIV）感染且免疫功能低下、长期使用大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂治疗者（如化疗、骨髓移植后）等儿童，不应接种活疫苗。因为这些儿童无法有效清除疫苗病毒，可能导致疫苗相关疾病。

(2)患有急性严重疾病：如患有高热（通常指腋温≥38.5℃）、严重腹泻、肺炎等急性疾病时，应暂缓接种活疫苗，待疾病恢复后咨询医生是否可以接种。目的是避免在机体抵抗力低下时接种，可能增加不良反应风险或影响免疫效果。

2.死疫苗/灭活疫苗禁忌：

(1)对疫苗成分严重过敏：如对疫苗中含有的任何成分（如鸡蛋蛋白、防腐剂硫柳汞等，需具体询问医生）有过敏史，应避免接种该特定疫苗。轻微过敏史通常不作为禁忌，但需告知医生并谨慎评估。

(2)患有神经系统疾病史：对于有惊厥史、癫痫、脑病、吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barrésyndrome）等严重神经系统疾病史的儿童，接种某些疫苗（尤其是麻腮风联合疫苗MMR）前需特别谨慎，务必咨询医生评估风险。

3.妊娠与哺乳禁忌：

(1)妊娠期：绝大多数活疫苗（如卡介苗、麻疹疫苗）和部分灭活疫苗（如流感疫苗）在妊娠期间禁忌接种。这是因为疫苗安全性数据不足，或活疫苗存在理论上的宫内感染风险。建议备孕期间和哺乳期妇女接种前咨询医生。

(2)哺乳期：大多数疫苗（包括灭活疫苗和部分减毒活疫苗）在哺乳期是安全的，可以接种。但需告知医生正在哺乳，因为极少数情况下疫苗成分可能进入乳汁。医生会根据疫苗种类给出建议