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2025年学历类自考专业(护理)精神障碍护理学-儿科护理学（二）参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考专业(护理)精神障碍护理学-儿科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】精神障碍儿童患者出现肌张力增高、震颤和运动迟缓，最可能由以下哪种药物引起？

【选项】A.抗抑郁药B.抗精神病药C.抗癫痫药D.镇静剂

【参考答案】B

【详细解析】抗精神病药（如奥氮平、利培酮）的常见副作用包括锥体外系反应（EPS），表现为肌张力增高、震颤和运动迟缓。抗抑郁药可能导致体重增加或性功能障碍，抗癫痫药主要副作用为头晕或皮肤刺激，镇静剂则以嗜睡为主。

【题干2】评估自闭症儿童社交沟通能力时，以下哪种行为应被重点关注？

【选项】A.玩具重复排列B.语言理解能力C.情感表达方式D.运动协调性

【参考答案】C

【详细解析】自闭症的核心特征包括社交沟通障碍和重复刻板行为。情感表达方式异常（如无表情、眼神回避）是社交沟通障碍的直接体现，而玩具排列属于重复行为，语言理解和运动协调性并非核心评估指标。

【题干3】多动症（ADHD）患儿药物治疗的首选方案是？

【选项】A.甲基苯丙胺B.多巴胺能激动剂C.肾上腺素能激动剂D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂

【参考答案】D

【详细解析】非刺激类中枢兴奋剂（如哌甲酯、莫达非尼）通过抑制去甲肾上腺素和多巴胺再摄取，改善注意力缺陷。甲基苯丙胺属于强效中枢兴奋剂，但因成瘾风险已较少使用。多巴胺能激动剂（如阿朴吗啡）用于帕金森病，肾上腺素能激动剂（如去甲肾上腺素）用于低血压。

【题干4】精神障碍儿童护理中，以下哪种评估工具可用于筛查情绪障碍？

【选项】A.CBCL（儿童行为量表）B.SDQ（儿童抑郁自评量表）C.MBSR（多动症行为量表）D.ASQ（自闭症谱系障碍问卷）

【参考答案】B

【详细解析】SDQ专门用于筛查儿童抑郁、焦虑等情绪障碍，包含10个维度（如情绪、睡眠、食欲）。CBCL侧重行为问题，MBSR评估多动症状，ASQ针对自闭症核心症状。

【题干5】儿童惊厥持续状态的首选急救药物是？

【选项】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.胞磷胆碱

【参考答案】A

【详细解析】惊厥持续状态（超过5分钟）需立即使用苯二氮?类药物（如地西泮）控制发作，静脉推注剂量为0.25-0.5mg/kg。苯巴比妥仅用于预防性治疗，丙戊酸钠和胞磷胆碱适用于长期控制。

【题干6】儿童精神分裂症的首选非典型抗精神病药物是？

【选项】A.氟哌啶醇B.奥氮平C.阿立哌唑D.氯丙嗪

【参考答案】B

【详细解析】奥氮平因对5-HT2A受体和H1受体高亲和力，能显著改善阴性症状（如社交退缩）和违纪行为，且代谢途径独特（主要经CYP1A2），适合肝功能异常患儿。氯丙嗪为典型药物，阿立哌唑为多巴胺受体部分激动剂。

【题干7】评估儿童智力水平时，韦氏儿童智力量表（WISC）的常模参照分数范围是？

【选项】A.-3至+3标准差B.-2至+2标准差C.-1.5至+1.5标准差D.-2.5至+2.5标准差

【参考答案】B

【详细解析】韦氏量表采用标准差法，平均分为100，标准差为15。智力商数（IQ）在85-115（-1σ至+1σ）为正常范围，70-84（-1σ至-1σ）为边缘智力，低于70为智力缺陷。选项B（-2σ至+2σ）覆盖大部分正常及边缘智力群体。

【题干8】儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的药物治疗中，哪种药物需警惕夜间遗尿？

【选项】A.哌甲酯B.苯丙胺C.莫达非尼D.托莫西汀

【参考答案】C

【详细解析】莫达非尼为哌甲酯的活性代谢产物，半衰期更长（12-24小时），可能导致睡眠障碍（如夜间遗尿）。哌甲酯需每日2-3次给药，托莫西汀为非成瘾性中枢兴奋剂，夜间遗尿发生率较低。

【题干9】儿童自闭症谱系障碍（ASD）的核心症状不包括以下哪项？

【选项】A.社交互动障碍B.重复刻板行为C.感觉过敏D.智力低下

【参考答案】D

【详细解析】ASD核心症状为社交沟通障碍（A）和重复刻板行为（B），部分患者存在感觉过敏（C）。智力低下（D）并非必备特征，约50%患者智力正常或高于平均水平。

【题干10】儿童精神障碍患者用药期间需定期监测的实验室指标是？

【选项】A.血常规B.肝功能C.肾功能D.心电图

【参考答案】B

【详细解析】抗精神病药（如奥氮平）易引起肝酶升高（ALT/AST），需每4-8周监测肝功能。苯二氮?类（如地西泮）需监测血药浓度（CYP450基因型），