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特级护理质量考核评分标准

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项目

检查标准

分值

评分标准

病情观察25分

一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h有专人护理

5

一项不符扣1分，查排班无专人负责扣5分

护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施

10

一项不知道各扣2分，一项不全扣1分

床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等

5

一项不符各扣1分

护理记录客观、及时、准确、完整。体现出严密观察生命征及病情变化、发现问题及时处理

5

一项不符各扣1分

专科护理35分

输液通畅、用药及时准确，滴速与病情需要或医嘱要求相符；患者能按时服用药物；各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等）及护理准确及时；各种治疗工作到位

10

一项不符扣2分

根据病情备齐急救药品、器材

10

未备或不适用扣5分，不齐全扣3分

熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处理

5

不能识别故障或不掌握操作规程扣5分，出现警报回应不及时或处理不当各扣3分

特殊导