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2025年版内科临床试题与答案分析精解

2025年版内科临床试题（分析精解）

单选题（每题2分，共30分）

诊断慢性左心衰竭最具特征性的症状是（）

A.乏力

B.夜间阵发性呼吸困难

C.下肢水肿

D.咳嗽

支气管哮喘长期控制治疗的首选药物类别是（）

A.短效β?受体激动剂

B.吸入性糖皮质激素

C.长效β?受体激动剂

D.白三烯调节剂

消化性溃疡患者服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）的主要作用是（）

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.保护胃黏膜

D.根除幽门螺杆菌

1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于（）

A.发病年龄

B.胰岛素分泌功能（1型绝对缺乏，2型相对不足）

C.是否需要降糖治疗

D.有无并发症

急性肾盂肾炎患者尿常规检查中，最具诊断意义的指标是（）

A.尿蛋白阳性

B.尿白细胞管型

C.尿红细胞增多

D.尿比重降低

缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，疗效观察的最早指标是（）

A.血红蛋白升高

B.网织红细胞计数升高

C.血清铁升高

D.红细胞计数升高

类风湿关节炎患者活动期最主要的炎症指标是（）

A.类风湿因子

B.C反应蛋白

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.血沉

有机磷农药中毒的特效解毒剂组合是（）

A.阿托品+氯解磷定

B.亚甲蓝+维生素C

C.纳洛酮+甘露醇

D.维生素K1+凝血酶原复合物

高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是（）

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜120/80mmHg

D.＜150/90mmHg

肝硬化失代偿期最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C.原发性肝癌

D.自发性腹膜炎

急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏（中性粒细胞＜0.5×10?/L），首要预防措施是（）

A.隔离防护，预防感染

B.输注粒细胞

C.使用升白细胞药物

D.加强营养支持

慢性肾衰竭尿毒症期患者最常见的死亡原因是（）

A.心血管并发症

B.感染

C.电解质紊乱

D.消化道出血

肺炎链球菌肺炎患者痰液的典型性状是（）

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.砖红色胶冻样痰

D.白色黏液痰

痛风急性发作期首选的治疗药物是（）

A.别嘌醇

B.秋水仙碱

C.苯溴马隆

D.非布司他

脑梗死患者超早期溶栓治疗的黄金时间窗是（）

A.发病3小时内

B.发病4.5小时内

C.发病6小时内

D.发病12小时内

多选题（每题3分，共30分）

慢性心力衰竭的诱发因素包括（）

A.呼吸道感染

B.心律失常（如心房颤动）

C.过度劳累

D.输液过多过快

E.停用降压药物

慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗措施有（）

A.长期规律使用长效支气管扩张剂

B.长期家庭氧疗（PaO?≤55mmHg）

C.肺康复训练（缩唇呼吸）

D.戒烟

E.按需使用短效支气管扩张剂

糖尿病慢性并发症包括（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.糖尿病足

E.心脑血管疾病

上消化道出血的常见病因有（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

E.胆道出血

特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗措施包括（）

A.糖皮质激素（首选）

B.脾切除（二线）

C.免疫抑制剂

D.丙种球蛋白（紧急处理）

E.输注血小板（严重出血时）

系统性红斑狼疮的常见临床表现有（）

A.蝶形红斑

B.口腔溃疡

C.关节炎

D.狼疮肾炎

E.贫血

急性胰腺炎的常见病因包括（）

A.胆石症

B.大量饮酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

E.药物（如噻嗪类利尿剂）

脑梗死的危险因素有（）

A.高血压

B.糖尿病

C.高脂血症

D.心房颤动

E.吸烟

肾病综合征的诊断标准包括（）

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低蛋白血症（＜30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

E.血尿

甲状腺功能亢进症的临床表现有（）

A.心悸、多汗、消瘦

B.甲状腺肿大

C.突眼

D.大便次数增多

E.情绪易激动

判断题（每题2分，共20分）

支气管哮喘患者急性发作时，双肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气相为主。（）

消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌后，无需继续服用抑酸药物。（）

2型糖尿病患者血糖控制达标后，可自行停用降糖药物。（）

急性肾盂肾炎的治疗疗程一般为14天。（）

再