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2025年版内科临床试题与答案典型分析

2025年版内科临床试题典型分析

一、单选题（每题2分，共40分）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者典型的肺功能改变是（）

A.限制性通气功能障碍

B.阻塞性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.通气功能正常

消化性溃疡患者最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

缺铁性贫血与慢性病性贫血的主要鉴别指标是（）

A.血红蛋白

B.血清铁蛋白

C.血清铁

D.总铁结合力

糖尿病患者出现低血糖昏迷，急救时首选的措施是（）

A.口服含糖饮料

B.静脉注射50%葡萄糖溶液

C.皮下注射胰高血糖素

D.进食饼干

高血压合并糖尿病患者的血压控制目标是（）

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜125/75mmHg

D.＜120/80mmHg

急性心肌梗死患者最早出现的血清心肌标志物是（）

A.肌红蛋白

B.肌钙蛋白

C.CK-MB

D.LDH

治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

甲状腺功能亢进症患者最特征性的临床表现是（）

A.甲状腺肿大

B.心悸、手抖

C.体重减轻、多汗

D.眼征

系统性红斑狼疮患者诊断的特异性抗体是（）

A.抗核抗体（ANA）

B.抗Sm抗体

C.抗dsDNA抗体

D.抗核小体抗体

慢性肾小球肾炎患者肾功能不全失代偿期的血肌酐范围是（）

A.＜133μmol/L

B.133-177μmol/L

C.178-442μmol/L

D.443-707μmol/L

支气管哮喘急性发作期首选的缓解药物是（）

A.吸入性布地奈德

B.沙丁胺醇气雾剂

C.孟鲁司特钠

D.氨茶碱

再生障碍性贫血患者骨髓穿刺的典型表现是（）

A.骨髓增生活跃

B.骨髓增生明显活跃

C.骨髓增生减低或极度减低

D.骨髓有核细胞增多

肝硬化患者并发上消化道出血最常见的原因是（）

A.胃溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌出血

急性胰腺炎患者血清脂肪酶开始升高的时间是发病后（）

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-12小时

D.12-24小时

慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的主要目的是（）

A.降低血压

B.改善心室重构

C.减轻水肿

D.增强心肌收缩力

特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是（）

A.糖皮质激素

B.免疫抑制剂

C.丙种球蛋白

D.血小板输注

急性肾盂肾炎患者最常见的致病菌是（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

类风湿关节炎患者关节疼痛的特点是（）

A.单侧关节疼痛

B.对称分布、持续性疼痛

C.仅累及大关节

D.活动后疼痛加重

肺血栓栓塞症患者首选的确诊检查是（）

A.胸部CT肺动脉造影

B.肺动脉造影

C.肺通气/灌注显像

D.超声心动图

糖尿病视网膜病变Ⅴ期的特征是（）

A.微血管瘤

B.新生血管形成

C.玻璃体积血

D.牵拉性视网膜脱离

二、多选题（每题3分，共30分）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症包括（）

A.慢性呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.肺性脑病

消化性溃疡的致病因素有（）

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药使用

C.胃酸分泌过多

D.遗传因素

巨幼细胞性贫血的治疗措施包括（）

A.补充叶酸

B.补充维生素B12

C.治疗基础疾病

D.输注红细胞（重度贫血时）

糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）

A.深大呼吸

B.呼气烂苹果味

C.意识障碍

D.脱水体征

高血压急症的治疗原则包括（）

A.快速降压

B.避免血压骤降

C.首选静脉用药

D.针对病因治疗

急性心肌梗死的并发症有（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心源性休克

D.乳头肌功能失调或断裂

肺炎的常见并发症有（）

A.感染性休克

B.脓胸

C.肺脓肿

D.呼吸衰竭

甲状腺功能减退症的临床表现包括（）

A.怕冷、乏力

B.体重增加

C.心率减慢

D.皮肤干燥、粗糙

肾病综合征的并发症有（）

A.感染

B.血栓栓塞

C.急性肾损伤

D.蛋白质营养不良

系统性红斑狼疮的常见临床表现有（）

A.蝶形红斑

B.关节痛

C.蛋白尿

D.口腔溃疡

三、判断题（每题1分，共10分）

慢