2025年版内科临床试题与答案（真题集）.docVIP

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2025年版内科临床试题（真题集）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查中，气流受限不可逆的关键指标是（）

A.FEV?/FVC＜70%B.FEV?占预计值＜80%C.支气管舒张试验后FEV?改善率＜12%D.残气量/肺总量＞40%

急性心肌梗死患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米

诊断胃溃疡的首选检查方法是（）

A.胃镜检查+组织活检B.上消化道钡餐造影C.幽门螺杆菌检测D.胃酸分泌测定

缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，血红蛋白恢复正常后仍需继续服药的时长是（）

A.1-2个月B.2-3个月C.3-6个月D.6-12个月

甲状腺功能亢进症患者最具特征性的眼部表现是（）

A.眼睑水肿B.眼球突出C.眼裂增宽D.瞬目减少

高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是（）

A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜120/80mmHgD.＜150/90mmHg

肝硬化患者出现肝性脑病时，首选的降氨药物是（）

A.乳果糖B.门冬氨酸鸟氨酸C.支链氨基酸D.谷氨酸钠

急性肾小球肾炎患者最常见的病因是（）

A.β-溶血性链球菌感染B.病毒感染C.支原体感染D.真菌感染

2型糖尿病患者使用二甲双胍的禁忌证不包括（）

A.肾功能不全（eGFR＜30ml/min）B.急性胰腺炎C.肝功能不全（Child-PughC级）D.轻度贫血

类风湿关节炎患者活动期最主要的炎症指标是（）

A.血沉（ESR）增快B.C反应蛋白（CRP）升高C.类风湿因子（RF）阳性D.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）阳性

支气管哮喘患者急性发作期，缓解症状的首选药物是（）

A.吸入短效β?受体激动剂（SABA）B.吸入糖皮质激素（ICS）C.口服泼尼松D.静脉滴注氨茶碱

急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应证是（）

A.发病12小时内，ST段抬高型心梗B.发病24小时内，非ST段抬高型心梗C.血压＞180/110mmHgD.既往脑出血病史

消化性溃疡出血患者，若出血量＞1000ml，最可能出现的临床表现是（）

A.黑便B.呕血C.头晕、乏力D.失血性休克

再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征的主要鉴别点是（）

A.全血细胞减少B.骨髓增生程度C.骨髓细胞形态学异常D.无肝脾肿大

原发性甲状腺功能减退症患者，血清甲状腺功能检查结果是（）

A.TSH升高，FT3、FT4降低B.TSH降低，FT3、FT4升高C.TSH正常，FT3、FT4降低D.TSH升高，FT3、FT4正常

慢性肾衰竭患者最常见的心血管并发症是（）

A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.冠心病

系统性红斑狼疮患者首选的治疗药物是（）

A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.非甾体抗炎药D.抗疟药

社区获得性肺炎（CAP）患者，若存在铜绿假单胞菌感染风险，首选的抗生素是（）

A.头孢他啶B.阿莫西林克拉维酸钾C.左氧氟沙星D.阿奇霉素

痛风患者缓解期降尿酸治疗的目标值是（）

A.血尿酸＜420μmol/LB.血尿酸＜360μmol/LC.血尿酸＜300μmol/LD.血尿酸＜240μmol/L

脑梗死患者急性期使用阿司匹林的剂量是（）

A.100mg/dB.300mg/dC.50mg/dD.150mg/d

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

慢性心力衰竭患者的药物治疗包括（）

A.利尿剂（如呋塞米）B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）C.β受体阻滞剂（如美托洛尔）D.醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯）E.钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂（如达格列净）

支气管扩张症患者的临床表现包括（）

A.慢性咳嗽B.大量脓痰（分层现象）C.反复咯血D.杵状指（趾）E.肺部固定湿啰音

肝硬化患者的并发症有（）

A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.电解质紊乱（低钠、低钾血症）

溶血性贫血的实验室检