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序号

静脉治疗检查表优质资料

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项目标准

分值

评分细则

扣分原因及分值

静疗人员管理

1.参加院级（含院级静疗小组）静疗相关知识培训应至少每年2次

3

1人不符-0.5分

2.参加院级静疗知识考核至少每年1次

3.执行PICC操作的护士取得资格证书

4.肠外营养配置人员需经培训方可执行PN操作

5.护士长了解科室使用外周静脉导管、中心静脉导管的具体情况及人员培训考核情况

健康

教育

1.查看科室静疗相关健康教育内容是否齐全、实用

2.护士熟悉并掌握静疗相关健康教育内容

3.护士为患者及家属介绍静脉导管使用、维护相关知识、留置期间注意事项

4.询问护士或护士长：科室外周及中心静脉导管使用过程中相关并发症的种类、预防措施及持续改进

环境职业防护

1.配置环境洁净无污染,病房环境清洁整洁，避开晨晚间护理

2.配置抗肿瘤药物区域独立,配置化疗药物护士防护到位

3.正确使用溶媒配置液体,配好液体不得超过2h使用

4.使用抗肿瘤药物配备溢出包,抗肿瘤药物外溢处理合理

静疗工具与附加装置选择与管理

1.一次性钢针宜用于短期、单次非腐蚀性药物

2.外周静脉留置针不宜用于腐蚀性药物持续输注

3.PICC\CVC\PORT用于中长期输液治疗

4.根据药物性质正确选择输液器

5.有配伍禁忌的药物之间应冲洗输液器及导管

6.配液工具：一人一针一管,输液器24h更换，有污染或破坏时立即更换

7.尽可能减少输液附加装置，按规定消毒和更换

PVC穿刺与维护

1.穿刺前评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等。选择合适的输注途径和静脉治疗工具,操作时佩戴清洁手套

2.穿刺部位选择正确,皮肤消毒剂选择符合要求,皮肤消毒范围准确

3.导管固定符合规范（留置针做无张力固定）

4.使用PVC前用酒精棉片全方位擦拭输液接头至少5s

5.输注药物之前通过输入生理盐水确认导管在静脉内

6.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性,敷料/附加装置更换时间规范

7.脉冲式冲管/正压封管方式符合要求

PICC穿刺与维护

1.核对并确认医嘱

2.评估患者情况、穿刺部位及静脉条件

3.与患者签署知情同意书

4.使用专用穿刺包，做到最大无菌屏障

5.穿刺后固定规范，敷料外注明日期、操作者姓名

6.X线确定导管尖端位置后使用

7.在维护记录本上记录静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置等，测量双侧上臂臂围并与置管前对照

8.应使用专用维护包,使用前用酒精棉片擦拭输液接头方法规范

9.输注药物前回抽血液确定导管在静脉内

10.每日观察穿刺点及周围皮肤完整性

11.无菌透明敷料至少每7天、纱布辅料至少每2天更换,导管附加装置至少每7天更换,污染时随时更换

12.脉冲式冲管/正压封管方式符合要求

13.PICC、CVC治疗间歇期每周维护一次,PORT治疗间歇期每四周维护一次

肠外营养

1.由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配置

2.配置好的PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、配置日期和时间

3.如需存放，应置于4℃冰箱存放，并在复温后输注

4.现用现配，输注前检查PN质量，并标明开始时间,并在24小时内输完

5.输注时间严格遵照药物说明书,单独输液器匀速输注，不添加任何药物

6.输注期间注意观察患者反应并及时处理

密闭式输血

1.输血前询问患者血型、输血史及不良反应史

2.从血库取出后30min内输注并在规定时间内输完

3.血液制品不应加热，不应加入其它药物

4.双人核对输血各项信息，无误后可输注

5.输血前及不同供血者的血液之间用生理盐水冲洗管道

6.输血起始速度宜慢，观察15min患者反应后调节滴速

7.输血完毕后记录相关信息

8.输血器4h更换1次,输注完毕的空血袋应低温保存24h

回答问题

1.常用的避光药物及不宜通过钢针输注、静脉留置针持续输注的药物

2.静脉治疗相关并发症处理原则

5S检查表（现场使用）

被检查部门：检查人：检查日期：年月日

项目

检查内容

配分

负分

得分

缺点事项说明

整理

是否定期清除不必要品，并对在使用的物品予以标识？

4

物料摆放是否整齐？

5

物品放置是否得当？是否有不使用的工具存放在现场？

4

是否有责任区域的划分？是否没有次序？

4

是否建立了机械定期执行保养？

3

整顿

是否对使用中的物料加以区分，并有清楚的标识？

4

是否对物品定位放置？机台周围是否存放无关的物品？

4

辅助材料是否直接放置在地面上？

4

物