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肺炎喘嗽效果评价量表(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）

肺炎喘嗽中医护理方案效果评价量表

肺炎喘嗽效果评价量表

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医院：患者姓名：性别:年龄：ID：入院日期：出院日期:

症状

无（0分）

轻轻度（2分)

中度（4分）

重度（6分）

实施前评价

实施后评价

日期

分值

日期

分值

发热

无

体温37。3-38℃之间。

体温38.1—39℃之间。

体温39.1℃以上。

咳嗽

无

咳嗽较轻，能耐受，间歇性，可正常入眠。

咳嗽呈阵发性连声咳，夜晚及晨起加重，影响休息，间断睡眠，雾化药成雾化吸入才缓解.

咳嗽剧烈，呈阵发性连声咳，或持续性剧烈咳嗽,夜不能寐，服药或雾化吸入不缓解。

气急鼻煽

无

哭闹时呼吸促，无鼻翼煽动。

哭闹时呼吸促，伴鼻翼煽动，无发绀。

安静时呼吸急促，伴鼻翼煽动，烦躁不宁,面色苍白，发绀，呈憋喘貌，需氧气吸入.

其他

中医护理效果评价标准说明:无(0分）轻度（2分)中度（4分）重度（6分)

好：症状从轻或中或重，到无，症状消失，或从重到轻（减4分）.

较好:症状从重到中，或从中到轻(减2分）。

一般:症状无改变（评分值没有改变）.

差：症状加重（加分为差)。

胆胀中医护理方案护理效果总结分析报告

一、基本情况

胆胀是国家中医药管理局确定的“33个优势病种中医护理方案”中的病种之一，自2021年7月至2021年5月，普外科应用“胆胀中医护理方案”护理住院患者共12例，患者平均住院日7天。

辨证分型统计如下：与《诊疗方案》一致的病例数12例：肝胆湿热证7例,气滞血瘀证1例，肝郁脾虚证2例,胆腑郁热证2例。

应用的主要辨证施护方法：评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素，与饮食、情志、睡眠的关系.观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状.嗳气、恶心、呕吐的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。口才饮食善、口腔气味、口中感觉、伴随症状及舌质舌苔的变化。

应用的主要中医护理技术：中药贴敷、穴位按摩、耳穴压豆。

二、护理方案应用情况分析

（一）主要中医护理措施应用情况

1、主要辨证施护方法应用情况

主要症状

病例数

辩证施护方法

实施人次

百分比

右胁疼痛

12

评估疼痛部位、性质

12

100％

禁食

5

41。。6％

情志护理

12

100

评估有无出血或休克现象

2

16.6%

卧床休息

12

100％

右胁胀满

11

评估胀满的部位、性质、诱发因素

11

100％

饭后适当运动

11

100％

饮食调护

11

100%

大便通畅

11

100%

纳呆

8

饮食状况

8

100%

少食多餐

8

100%

嗳气恶心

呕吐

7

评估嗳气恶心呕吐的频率、程度

7

100%

饭后不宜立即平卧

7

100%

汤药夜少量频服

7

100%

情志护理

39

100％

发热

6

观察体温变化

6

100％

保持皮肤清洁

6

100%

2、中医护理技术应用情况

主要症状

病例数

中医护理技术

实施人次

百分比

右胁疼痛

12

穴位按摩

12

100％

耳穴贴压

12

100%

右胁胀满

11

穴位按摩

11

100％

耳穴贴压

11

100%

嗳气、恶心、呕吐

7

穴位按摩

7

100％

耳穴贴压

7

100％

纳呆

8

穴位按摩

8

100％

耳穴贴压

8

100%

发热

6

穴位按摩

6

100％

中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压，穴位按摩。分析其原因：1、耳穴贴压是由责任护士根据患者的症状主动与主管医师沟通并实施,因此应用的主动性高,且无创伤,患者易于接受.2、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠，临床易于实施。

（二）依从性和满意度分析

1、患者对中医护理技术的依从性和满意度

项目

例数

（人）

依从性(%)

满意度（%）

依从

部分依从

不依从

满意

一般

不满意

耳穴贴压

12

11(91。6％）

1（8。3％)

0

10(83.3%）

1(8.3％）

1（8。3％)

穴位按摩

12

12（100%）

0

0

9(75％)

2（16%）

1(8。3%

2、患者对健康指导的满意度

患者对健康指导的满意度分为三个层次：①满意：9人（75%)；②一般:3人（25％）；③不满意：0人。

分析其原因：1、《方案》中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2、护理人员在实施《方案》的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。

(三）责任护士对中医护理方案的评价

责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：7人（58。3％)；