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急诊医学选择题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况不属于急诊范畴？（）

A.急性心肌梗死

B.慢性胆囊炎急性发作

C.严重创伤

D.电击伤

答案：B

解析：急诊是指病情紧急、需立刻进行诊断和治疗的情况。慢性胆囊炎急性发作相对病情发展没有那么急骤，不属于急诊范畴。急性心肌梗死、严重创伤、电击伤都需紧急处理。

2.成人胸外心脏按压的频率是（）

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

答案：C

解析：目前最新的心肺复苏指南规定，成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，以保证有效的心脏泵血。

3.治疗心室颤动最有效的方法是（）

A.静脉注射利多卡因

B.心脏按压

C.非同步直流电除颤

D.同步直流电复律

答案：C

解析：心室颤动时心脏失去有效的泵血功能，非同步直流电除颤可迅速恢复窦性心律，是治疗心室颤动最有效的方法。

4.急性有机磷中毒患者出现肺水肿，首要的抢救措施是（）

A.彻底洗胃

B.静脉注射阿托品

C.静脉注射解磷定

D.强心苷静注

答案：B

解析：阿托品能缓解毒蕈碱样症状，如肺水肿等，是急性有机磷中毒出现肺水肿时首要的抢救措施。

5.下列哪项不是现场急救的基本原则？（）

A.先排险后施救

B.先救命后治伤

C.先重伤后轻伤

D.先远后近

答案：D

解析：现场急救应遵循先排险后施救、先救命后治伤、先重伤后轻伤、先近后远等原则，而不是先远后近。

6.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.结肠充气试验阳性

B.腰大肌试验阳性

C.右下腹固定压痛

D.闭孔内肌试验阳性

答案：C

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见和最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点。

7.对电击伤患者进行现场急救时，首先应（）

A.切断电源

B.进行心肺复苏

C.包扎伤口

D.呼叫急救人员

答案：A

解析：电击伤现场急救首先要切断电源，避免持续电击造成进一步损伤，然后再进行后续急救措施。

8.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是（）

A.血碳氧血红蛋白浓度

B.血气分析

C.脑电图

D.头部CT

答案：A

解析：血碳氧血红蛋白浓度是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标，其升高程度与中毒程度相关。

9.休克患者的体位应采取（）

A.头低脚高位

B.头高脚低位

C.仰卧中凹位

D.侧卧位

答案：C

解析：仰卧中凹位可增加回心血量，同时有利于呼吸，是休克患者适宜的体位。

10.以下哪种药物是治疗过敏性休克的首选药？（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌等，是治疗过敏性休克的首选药。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.急诊医疗服务体系包括（）

A.院前急救

B.急诊科诊治

C.重症监护治疗

D.社区医疗

答案：ABC

解析：急诊医疗服务体系涵盖院前急救快速转运患者、急诊科对病情进行初步评估和诊治、重症监护治疗对危重症患者进一步强化治疗等环节。社区医疗不属于急诊医疗服务体系的核心部分。

2.心肺复苏的主要步骤包括（）

A.胸外心脏按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.电除颤

答案：ABC

解析：心肺复苏主要步骤为胸外心脏按压建立人工循环、开放气道保证呼吸通畅、人工呼吸提供氧气，电除颤是针对心室颤动等心律失常的急救措施，不属于心肺复苏基本步骤。

3.急性中毒的治疗原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

答案：ABCD

解析：这些都是急性中毒的治疗原则。立即终止接触毒物可避免继续中毒，清除毒物、选用特效解毒药、对症治疗能有效缓解中毒症状，促进患者康复。

4.引起胸痛的常见原因有（）

A.胸壁疾病

B.心血管疾病

C.呼吸系统疾病

D.纵隔疾病

答案：ABCD

解析：胸壁疾病如肋间神经痛等、心血管疾病如冠心病等、呼吸系统疾病如胸膜炎等、纵隔疾病如纵隔炎等均可引起胸痛。

5.下列哪些属于急腹症的范畴？（）

A.急性阑尾炎

B.胃溃疡穿孔

C.肠梗阻

D.胆结石

答案：ABCD

解析：这些疾病都可导致急性腹痛，属于急腹症