糖皮质激素应用原则.pptxVIP

糖皮质激素临床应用的原则

《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》生理剂量糖皮质激素：糖、蛋白质、脂肪代谢的调控，调节钾、钠和水代谢药理剂量糖皮质激素：抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克

正确、合理应用主要取决于以下两方面治疗适应证掌握是否准确；01品种及给药方案选用是否正确、合理。02

常用糖皮质激素药物的比较类别药物对水钠的影响（比值）对糖代谢的影响（比值）抗炎作用（比值）等效剂量（mg）半衰期（分）短效氢化可的松1.01.01.02090可的松0.50.50.52590中效强的松0.53.53.5-4.05＞200强的松龙0.54.04.05＞200甲基强的松龙0.55.05.04＞200曲安西龙（去炎松）05.05.04＞200长效地塞米松05026-300.75＞200倍他米松033-3525-350.60＞200

给药剂量12543长期服用维持剂量：2.5?15.0mg/d；小剂量：0.5mg·kg-1·d-1；中等剂量：0.5?1.0mg·kg-1·d-1；大剂量：大于1.0mg·kg-1·d-1；冲击剂量：（以甲泼尼龙为例）7.5?30.0mg·kg-1·d-1。12345

疗程终身替代治疗冲击治疗：疗程多小于5天短程治疗：疗程小于1个月长程治疗：疗程大于3个月中程治疗：疗程3个月以内

给药途径口服01肌内注射02静脉注射或静脉滴注03吸入04局部