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2025年题库院前急救A2型题201-331题

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201.患者，男性，34岁。因“突发呕血2小时”来诊。既往有消化性溃疡病史5年。体查：P118次/min,R32次/min,BP80/40mmHg,呼吸浅促,四肢湿冷。估计其出血量是:（）

A.400~500mL

B.500~600mL

C.600~700mL

D.700~800mL

E.800mL

202.患者，男性，32岁。活动时突感右胸部撕裂样痛。既往无类似病史。体查：BP110/68mmHg,R35次/min,大汗淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸呈高调鼓音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断是：（）

A.右侧闭合性气胸

B.右侧张力性气胸

C.右侧交通性气胸

D.干性胸膜炎

E.大叶性肺炎

203.患者，女性，25岁。突发上腹部痛1天，6小时疼痛后转移至右下腹痛，伴腹泻3~4次/d。体查：T38.9℃，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音5~6次/min。最可能的诊断是:（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.回盲部淋巴结炎

D.节段性肠炎

E.急性胃肠炎

204.患者，男性，36岁。近3天解柏油样便，每天2~3次。既往常有反酸，上腹痛，夜间加重，进食可缓解。体查：贫血貌，腹部平软，肝、脾不大，右上腹轻度压痛。最可能的诊断是：（）

A.肝硬化并胃底静脉曲张出血

B.胃溃疡并出血

C.急性出血性胃炎

D.十二指肠溃疡并出血

E.胃癌并出血

205.患者，女性，18岁。因“枕部外伤1小时”来诊。X线平片示：枕骨骨折。行CT检查时突然昏迷，呼吸停止，双侧瞳孔等大。最可能的诊断是：（）

A.脑挫伤

B.原发性脑干损伤

C.小脑幕切迹疝

D.延髓损伤

E.枕骨大孔疝

206.患者，男性，46岁。因地震导致左腰及下肢被倒塌的砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时由“120”转运来诊。诉口渴,尿少,尿呈暗红色。体查:BP88/65mmHg,P120次/min，左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。最可能的诊断是：（）

A.左下肢挫伤

B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤

D.挤压综合征

E.足背动脉挫伤

207.患者，女性，39岁。车祸现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，在紧急止血包扎后，最先检查的是：（）

A.肢体感觉

B.触诊足背动脉和胫后动脉

C.检查膝腱反射或跟腱反射

D.足部主动活动有无缺失

E.左下肢主动活动有无缺失

208.患者，男性，29岁。不慎从10米高处的脚手架上坠落，呼“120”出车。现场体查：R32次/min，颈椎局部明显压痛，活动受限。首先采取的治疗措施是：（）

A.手法复位

B.吸氧

C.气管切开

D.保护颈椎并做外固定

E.行MRI检查以明确损伤位置和程度

209.患者，男性，69岁。晨练后左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便、排气。既往体健。体查：明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。该患者最可能的诊断是:（）

A.肠系膜动脉血栓

B.肠套叠

C.乙状结肠穿孔

D.乙状结肠扭转

E.小肠扭转

210.患者，女性，22岁，已婚。夜间排尿后突感右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检查：子宫右侧可触及拳头大小囊性包块，触痛，推移后疼痛加剧。最可能的诊断是：（）

A.输卵管脓肿

B.输卵管妊娠破裂

C.卵巢巧克力囊肿破裂

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

211.患者，男性，19岁。驾摩托车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈，不能活动。体查：右侧下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断是：（）

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.骨盆骨折

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位

212.患儿，男性，3岁。母亲为之穿衣时牵拉其右手臂后突然哭闹，不敢上举持物。最可能的诊断是：（）

A.右肱骨髁上骨折

B.右桡骨头半脱位

C.右肘关节脱位

D.右肩关节脱位

E.右腕关节脱位

213.患者，女性，49岁。因车祸致右小腿受伤。X线片示：右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。常见的并发症是：（）

A.骨筋膜室综合征

B.脂肪栓塞

C.骨折延迟愈合

D.胫前动脉损伤

E.胫神经损伤

214.患者，男性，28岁，农民。抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛。体查：双侧直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是：（）

A.腰椎骨折

B.腰椎间盘突出症

C.急性腰扭伤

D.腰肌劳损

E.腰肌筋膜炎

215.患者，女性，68岁。冻雨天行走时不慎