公路水运工程试验检测专业技术人员职业资格证书登记服务申请表.docVIP

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公路水运工程试验检测专业技术人员

职业资格证书登记服务申请表

姓名

性别

出生年月

照片

证件

名称

□身份证□军官证□港澳台居民居住证□其他

证号

现

聘

用

单

位

单位名称

通讯地址

资质等级

资质证号

联系电话

经办人手机号码

申请人手机号码

申请人座机号码

现任专业技术职务

专业工作年限

职业资格证书

证书等级

证书编号

专业

签发日期

申请登记类型

初始登记□延续登记□变更登记□登记注销□

变更登记

变更原因

受聘机构变更□受聘机构更名□个人信息变更□

变更内容

其它变更

延续登记

登记有效期

年月日至年月日

继续教育情况

年度是否符合继续教育学时要求是□否□

年度是否符合继续教育学时要求是□否□

年度是否符合继续教育学时要求是□否□

登记注销

注销原因

聘用单位破产□聘用单位吊销营业执照□

已与聘用单位解除劳动关系□登记有效期满且未延续登记□

死亡或者丧失行为能力□有效期内未完成继续教育□

其他注销登记的情形□

申请

人承

诺

本人对此次申请公路水运工程试验检测专业技术人员职业资格证书登记涉及的身份证、学历证、资格证、劳动合同、继续教育证明、工作经历、工作业绩等申报内容的真实性负责，此次申报的资料如有虚假，本人愿接受交通运输主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。

申请人（签字）：年月日

聘用

单位

意见

我单位已聘用□/解聘□同志。聘用合同期为：年月至年月。其申报材料真实可信，同意该同志申请公路水运工程试验检测专业技术人员职业资格证书

初始登记□延续登记□变更登记□登记注销□

隐瞒有关真实情况和填报虚假材料是严重的违法行为，此次登记申报的资料如有虚假，本企业及本人愿接受交通运输主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。

企业法定代表人（签字）：（公章）

年月日

备注：登记服务申请表在申请人登录交通职业资格网登记系统并完善相关信息后可自动生成。