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手术室护理题试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.手术中，器械护士的职责不包括（）

A.术前准备手术器械B.传递手术器械

C.协助医生缝合伤口D.清点手术物品

答案：C

解析：协助医生缝合伤口是手术医生的操作内容，器械护士主要负责术前准备器械、术中准确传递器械以及手术前后清点手术物品等工作。

2.手术室最常用的空气消毒方法是（）

A.紫外线照射B.化学消毒剂熏蒸

C.层流通风D.臭氧消毒

答案：C

解析：层流通风通过高效过滤器过滤空气，能有效清除空气中的尘埃和微生物，是目前手术室最常用的空气消毒方法。紫外线照射消毒效果有限且对人体有一定伤害；化学消毒剂熏蒸气味大，对环境和人体有不良影响；臭氧消毒一般不用于手术室常规空气消毒。

3.手术切口分类中，清洁切口是指（）

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.手术进入急性炎症但未化脓区域

D.有失活组织的陈旧创伤手术

答案：A

解析：清洁切口定义为手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。选项B是清洁-污染切口；选项C是污染切口；选项D是感染切口。

4.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）

A.过敏性休克B.溶血反应

C.循环超负荷D.细菌污染反应

答案：B

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为输入少量血型不合血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。手术中若发生溶血反应，可出现手术野渗血不止和低血压等症状。过敏性休克多有皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现；循环超负荷主要表现为急性肺水肿；细菌污染反应轻者仅有发热，重者可出现感染性休克，但均与手术野渗血不止无直接关联。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.手术室护理工作的特点包括（）

A.工作节奏快B.责任重大

C.技术要求高D.风险因素多

E.工作环境相对固定

答案：ABCD

解析：手术室护理工作节奏快，需要在短时间内完成各项术前准备、术中配合及术后整理工作；责任重大，任何疏忽都可能影响手术患者的安全和手术效果；技术要求高，需熟练掌握各种手术器械的使用和配合技巧；风险因素多，包括感染、差错事故等多种风险。手术室工作环境并非相对固定，可能因不同手术安排在不同手术室进行，且患者情况多变。

2.下列哪些属于手术室的无菌原则（）

A.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位

B.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品

C.手术中如手套破损或接触到有菌地方，应更换无菌手套

D.手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口

E.切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖

答案：ABCDE

解析：这些都是手术室重要的无菌原则。手术人员穿无菌衣戴无菌手套后，规定区域为有菌区，不可接触；不在背后传递器械可防止污染；手套破损等情况需及时更换以维持无菌；清点器械敷料防止异物遗留；遮盖切口边缘可减少切口污染机会。

3.手术体位的摆放原则包括（）

A.充分暴露手术野B.保证患者安全舒适

C.不影响呼吸和循环功能D.便于手术操作

E.尽量减少对患者生理功能的影响

答案：ABCDE

解析：手术体位摆放需满足充分暴露手术野，方便手术医生操作；要保证患者安全舒适，避免长时间压迫导致神经、血管损伤等；不能影响患者呼吸和循环功能，维持生理功能稳定；同时要尽量减少对患者生理功能的影响，减少并发症发生。

4.手术室常见的职业危害因素有（）

A.化学因素B.物理因素

C.生物因素D.心理社会因素

E.经济因素

答案：ABCD

解析：化学因素如化学消毒剂、麻醉废气等；物理因素如紫外线、电刀产生的烟雾等；生物因素如患者的血液、体液携带的病原体；心理社会因素如工作压力大、精神高度紧张等都是手术室常见的职业危害因素。经济因素一般不属于手术室职业危害因素范畴。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.手术室的温度应保持在22-24℃，相对湿度为40%-60%。（）

答案：√

解析：适宜的温度和湿度有助于患者舒适和手术的顺利进行，22-24℃的温度和40%-60%的相对湿度是手术室较为合适的环境参数。

2.巡回护士主要负责手术台上的无菌技术和器械传递。（）