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2025年卫生资格初级护师练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.某患者因急性胃肠炎入院，医嘱给予0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注，滴系数为15，要求4小时滴完。护士应调节的滴速约为（）

A.20滴/分

B.31滴/分

C.42滴/分

D.53滴/分

答案：B

解析：滴速计算公式为（液体总量×滴系数）/时间（分钟）。代入数据：（500×15）/（4×60）=7500/240≈31.25，故选择31滴/分。

2.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析显示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时应给予的氧疗方式为（）

A.高浓度吸氧（＞35%）

B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.面罩纯氧吸入

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留，因此应给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

3.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射存在，皮肤颜色躯干红、四肢紫。其Apgar评分为（）

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＞100次/分（2分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射存在（1分），皮肤颜色躯干红、四肢紫（1分），总分2+1+1+1+1=6分。

4.患者女性，32岁，剖宫产术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口红肿、有少量渗液。最可能的诊断是（）

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.产褥期感染

D.上呼吸道感染

答案：B

解析：术后3天出现切口红肿、渗液伴发热，符合切口感染的表现。脂肪液化渗液多为淡黄色油性液体，无明显红肿热痛；产褥期感染范围更广（如子宫内膜炎、盆腔炎等）；上呼吸道感染应有咳嗽、咽痛等症状。

5.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射胰岛素后未及时进餐，出现心慌、手抖、出冷汗。此时最有效的处理措施是（）

A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml

B.口服含糖饮料或饼干

C.皮下注射肾上腺素

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：患者出现低血糖症状（心慌、手抖、冷汗），意识清醒时应首选口服快速升糖食物（如含糖饮料、饼干）；意识障碍时需静脉注射高渗葡萄糖。肾上腺素用于严重过敏反应，生理盐水无升糖作用。

6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.擦洗后协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，因此禁止漱口。其余选项均为正确操作。

7.患者男性，45岁，因肝硬化腹水入院，遵医嘱行腹腔穿刺放液。首次放液量不宜超过（）

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

答案：C

解析：肝硬化患者首次腹腔穿刺放液量一般不超过3000ml，过多放液可能诱发肝性脑病或电解质紊乱。

8.某患儿，2岁，因高热、抽搐入院，诊断为化脓性脑膜炎。其脑脊液检查典型表现为（）

A.压力降低，白细胞数减少，蛋白降低，糖和氯化物正常

B.压力升高，白细胞数显著增加（以淋巴细胞为主），蛋白升高，糖和氯化物降低

C.压力升高，白细胞数显著增加（以中性粒细胞为主），蛋白升高，糖和氯化物降低

D.压力正常，白细胞数正常，蛋白正常，糖和氯化物正常

答案：C

解析：化脓性脑膜炎脑脊液特点为压力升高，外观浑浊或脓性；白细胞数显著增加（＞1000×10?/L），以中性粒细胞为主；蛋白含量升高，糖和氯化物降低。

9.患者女性，50岁，因乳腺癌行根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼。正确的开始时间是（）

A.术后24小时内

B.术后3-5天

C.术后1周

D.术后2周

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的轻微活动（如握拳、伸指）；术后3-5天活动肘部；术后1周做肩部活动；术后2周可做手指爬墙、梳理头发等。

10.某孕妇，孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是（）

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇屏气用力

C.肥皂水灌肠

D.协助