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急危重症患者护理理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.关于ICU环境管理的描述，正确的是

A.室温应保持在22-24℃，湿度50%-60%

B.每日通风1次，每次30分钟

C.空气细菌菌落数≤500cfu/m3

D.隔离病房与普通病房无需设置缓冲间

答案：A

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

3.患者出现意识障碍，对疼痛刺激有痛苦表情和肢体退缩反应，语言刺激无应答，Glasgow昏迷评分（GCS）为

A.3分

B.8分

C.12分

D.15分

答案：B（睁眼反应2分+语言反应2分+运动反应4分=8分）

4.休克早期最具特征性的临床表现是

A.血压下降

B.尿量减少

C.皮肤湿冷

D.脉压缩小

答案：D

5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准中，氧合指数（PaO?/FiO?）需≤

A.100mmHg

B.200mmHg

C.300mmHg

D.400mmHg

答案：C

6.关于气管插管患者气囊管理的描述，错误的是

A.气囊压力应维持在25-30cmH?O

B.每4小时放气5分钟

C.使用最小闭合容积法充气

D.气囊压力过低易导致误吸

答案：B（现代指南建议持续监测气囊压力，无需定时放气）

7.患者突发心室颤动，首选的急救措施是

A.静脉注射胺碘酮

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外心脏按压

答案：C

8.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型是

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.Kussmaul呼吸

答案：C

9.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是

A.静脉输注胰岛素

B.纠正电解质紊乱

C.补液扩容

D.纠正酸中毒

答案：C

10.关于肠内营养（EN）的护理要点，错误的是

A.胃内残留量200ml时暂停输注

B.输注速度从20-50ml/h起始

C.营养液温度保持在37-40℃

D.长期EN者每4小时冲洗管道1次

答案：A（胃内残留量500ml或连续2次250ml时暂停）

11.患者颅内压（ICP）监测显示25mmHg，提示

A.正常范围

B.轻度升高

C.中度升高

D.重度升高

答案：C（正常5-15mmHg，15-20轻度，20-40中度，40重度）

12.大咯血患者最危急的并发症是

A.失血性休克

B.肺不张

C.窒息

D.肺部感染

答案：C

13.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的描述，错误的是

A.常继发于严重创伤或感染

B.两个或两个以上器官序贯功能障碍

C.早期表现为各器官功能代偿

D.死亡率随受累器官数量增加而升高

答案：C（MODS早期即出现器官功能障碍）

14.患者使用血管活性药物时，最关键的监测指标是

A.心率

B.血压

C.中心静脉压

D.尿量

答案：B

15.关于亚低温治疗的护理，正确的是

A.目标体温32-34℃

B.降温速度越快越好

C.复温时每小时升温2℃

D.无需监测凝血功能

答案：A

16.急性肾功能衰竭少尿期最严重的电解质紊乱是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

答案：A

17.患者出现深大呼吸、呼气有烂苹果味，最可能的诊断是

A.代谢性酸中毒（DKA）

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

18.关于胸腔闭式引流的护理，错误的是

A.引流瓶应低于胸壁引流口60-100cm

B.水柱波动范围4-6cm提示通畅

C.更换引流瓶时需双重夹闭引流管

D.拔管后立即让患者平卧

答案：D（拔管后应观察呼吸，取半卧位）

19.创伤患者急救的“黄金1小时”指的是

A.伤后1小时内接受有效治疗

B.手术开始后1小时

C.到达医院后1小时

D.出血控制后1小时

答案：A

20.关于机械通气患者气道湿化的要求，正确的是

A.湿化器温度30-32℃

B.每日湿化液量100-200ml

C.痰液黏稠度Ⅰ度（稀痰）无需