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急危重症患者抢救、优先处置制度及流程考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.急危重症患者抢救时，首要的处置原则是（）

A.快速诊断

B.稳定生命体征

C.详细询问病史

D.进行全面检查

答案：B。急危重症患者病情危急，生命体征不稳定会直接威胁生命，所以首要任务是稳定生命体征，维持呼吸、循环等基本功能，之后再进行诊断、询问病史和全面检查等。

2.对于心跳骤停的患者，应立即进行（）

A.人工呼吸

B.胸外按压

C.电除颤

D.建立静脉通道

答案：B。心跳骤停时，胸外按压是基础且关键的急救措施，能维持一定的血液循环，为后续抢救争取时间，在进行胸外按压的同时可配合人工呼吸等，电除颤需根据具体心律失常类型判断是否需要，建立静脉通道也可后续进行。

3.急危重症患者转运过程中，下列哪项措施是错误的（）

A.确保生命支持设备正常运行

B.减少不必要的搬动

C.转运途中不进行任何治疗

D.有专人陪同并密切观察病情

答案：C。转运途中也需要根据患者情况进行必要的治疗，如维持呼吸、循环支持等，确保生命支持设备正常运行、减少不必要搬动以及有专人陪同密切观察病情都是正确的转运措施。

4.多学科团队参与急危重症患者抢救时，指挥者一般是（）

A.护士长

B.主管医生

C.最高年资医生

D.急诊科主任

答案：C。在多学科团队参与抢救时，通常由最高年资医生担任指挥者，其具有更丰富的经验和专业知识来统筹协调抢救工作，护士长主要负责护理方面的协调，主管医生可能不是最有经验能全面指挥的，急诊科主任不一定每次都在现场。

5.急危重症患者抢救记录应在抢救结束后（）内完成。

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：C。根据相关规定，急危重症患者抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，以保证记录的准确性和及时性。

6.当遇到批量急危重症患者时，首先应进行（）

A.逐一详细检查

B.快速分诊

C.立即抢救病情最重者

D.等待上级指示

答案：B。批量急危重症患者到来时，由于资源有限，首先要进行快速分诊，将患者按照病情严重程度进行分类，以便合理分配医疗资源，而不是逐一详细检查，也不是盲目立即抢救某一个最重者，更不能等待上级指示而延误时机。

7.对于严重创伤出血的患者，现场止血的首选方法是（）

A.加压包扎止血法

B.止血带止血法

C.填塞止血法

D.指压止血法

答案：A。加压包扎止血法是现场止血的首选方法，操作相对简单，能有效控制大多数创伤出血，止血带止血法有一定的并发症风险，一般在加压包扎无法止血时使用，填塞止血法适用于特定部位，指压止血法只是临时应急措施。

8.急危重症患者抢救过程中，护士执行口头医嘱时，应（）

A.立即执行

B.重复一遍确认无误后执行

C.等医生补写医嘱后执行

D.拒绝执行

答案：B。护士执行口头医嘱时，应重复一遍确认无误后执行，抢救结束后督促医生及时补写医嘱，不能立即执行而不确认，也不能等医生补写医嘱后才执行，更不能拒绝执行合理的口头医嘱。

9.急性心肌梗死患者到达医院后，首次医疗接触至球囊扩张时间应控制在（）内。

A.30分钟

B.60分钟

C.90分钟

D.120分钟

答案：C。为了挽救急性心肌梗死患者的心肌，首次医疗接触至球囊扩张时间应控制在90分钟内，以尽快开通堵塞的血管，减少心肌坏死面积。

10.对于呼吸衰竭的患者，改善通气的关键措施是（）

A.高浓度吸氧

B.使用呼吸兴奋剂

C.保持呼吸道通畅

D.进行机械通气

答案：C。对于呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅是改善通气的关键，只有呼吸道通畅，吸氧、使用呼吸兴奋剂和机械通气等措施才能更好地发挥作用，高浓度吸氧可能会导致氧中毒等问题，呼吸兴奋剂有其适用范围，机械通气是在必要时采取的措施。

11.急危重症患者抢救时，血制品的申请和发放应遵循（）原则。

A.先申请后使用

B.先使用后申请

C.紧急情况下可先使用后补办手续

D.随意申请和使用

答案：C。在急危重症患者抢救的紧急情况下，为了争取时间挽救生命，可先使用血制品后补办手续，但要严格遵循相关规定和流程，而不是随意申请和使用，也不是绝对的先申请后使用或先使用后申请。

12.对昏迷患者进行口腔护理时，为防止误吸，应采取的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半卧位

D.头高脚低位

答案：B。侧卧位可使口腔分泌物自然流出，减少误吸的风险，仰卧位容易使分泌物反流误吸，半卧位和头高脚低位对于防止昏迷患者口腔护理时误吸效果不如侧卧位。

13.急危重症患者病情评估的内容不包括（）

A.生命体征

B.意识状态

C.