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护理计划考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施

2.收集主观资料的主要方法是（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.实验室检查

3.护理诊断PES公式中，E代表（）

A.问题B.症状或体征C.相关因素D.健康问题

4.下列属于首优问题的是（）

A.营养失调B.睡眠型态紊乱C.清理呼吸道无效D.知识缺乏

5.护理目标的主语应是（）

A.护士B.医生C.病人D.家属

6.制定护理措施的主要依据是（）

A.护理诊断B.护理目标C.护理评估D.医生医嘱

7.护理计划阶段的内容不包括（）

A.确定护理目标B.制定护理措施C.排列护理诊断顺序D.评价护理效果

8.属于独立性护理措施的是（）

A.遵医嘱给药B.协助病人进食C.为病人进行健康教育D.与营养师联系为病人调整饮食

9.护理目标的陈述方式不包括（）

A.主语B.谓语C.条件状语D.行为标准

10.制定护理计划的主要依据是（）

A.护理诊断B.护理评估C.护理目标D.护理实施

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估收集资料的方法有（）

A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录E.实验室检查

2.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.健康问题

3.下列属于护理诊断的有（）

A.体温过高B.急性阑尾炎C.便秘D.潜在并发症：出血E.知识缺乏

4.排列护理诊断顺序的原则有（）

A.优先解决危及生命的问题B.按照马斯洛需要层次论排序C.先解决现存问题D.后解决潜在问题E.注重病人主观感受

5.护理目标的种类有（）

A.短期目标B.长期目标C.一般目标D.特殊目标E.近期目标

6.制定护理措施的要求包括（）

A.针对性B.可行性C.安全性D.合作性E.科学性

7.护理措施的类型有（）

A.独立性护理措施B.依赖性护理措施C.合作性护理措施D.综合性护理措施E.单一性护理措施

8.书写护理计划的注意事项包括（）

A.明确护理目标B.护理措施应具体、可行C.护理诊断与措施应相符D.体现个体化E.内容应简洁、准确

9.护理计划的内容包括（）

A.护理诊断B.护理目标C.护理措施D.评价E.护理评估

10.影响护理计划实施的因素有（）

A.护士的知识和技能水平B.病人的合作程度C.医疗设备的完善程度D.护理管理水平E.环境因素

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估只需要收集病人的生理资料。（）

2.护理诊断的名称应是护理人员能够解决的问题。（）

3.护理目标的主语一定是病人。（）

4.制定护理措施应尽可能考虑病人的个体差异。（）

5.独立性护理措施不需要医生的医嘱。（）

6.护理计划一旦制定就不能更改。（）

7.护理诊断的排序是固定不变的。（）

8.短期目标一般指一周内可达到的目标。（）

9.护理措施应具有可操作性和可评价性。（）

10.评价护理效果只需要看护理目标是否实现。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理程序的步骤。

答：护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

答：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，关注病人对疾病的反应；医疗诊断是对疾病的病因、病理、病名作出的判断，关注疾病本身。

3.简述制定护理目标的注意事项。

答：目标主语是病人；应具体、可测量、可观察、可实现；有时间限制；与护理诊断相符；要尊重病人意愿。

4.简述护理措施的类型。

答：包括独立性护理措施，即护士独立执行无需医嘱；依赖性护理措施，即执行医生医嘱；合作性护理措施，即与其他医务人员协同完成。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高护理计划的有效性。

答：准确全面评估，明确护理诊断；合理排序诊断，制定可行目标；措施具体科学且个体化；加强医护患沟通，动态调