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表C.5.1工程报验单
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.01-¨¨¨
工程名称
施工单位
（监理单位）：
我方已完成了工作，现上报该工程报验资料，请予以审查和验收。
附件：
¨工序（检验批）质量检验记录
口分项工程质量验收资料
口分部工程质量验收资料
¨隐蔽工程验收记录
¨施工记录
¨其他
施工单位：（项目章）
项目经理：（签字）
年月日
验收意见：
监理单位：（项目章）
专/总监理工程师：（签字）
年月日
注：1.本表适用于工序（检验批）、分项、分部和隐蔽工程报验；
2.分部工程应由总监理工程师组织验收，并签字和加盖执业印章；
3.本表应由建设单位、监理单位、施工单位留存。
第页共页
表C.5.3隐蔽工程验收记录
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.03-¨¨¨
工程名称
施工单位
隐检项目
隐检部位
检
查
内
容
检
查
情
况
︵
图
示
︶
处理意见
施工单位
检查结果
施工单位：（项目章）
项目专业质检员：（签字）
年月日
监理单位
验收结论
监理单位：（项目章）
专业监理工程师：（签字）
年月日
第页共页
表C.5.11高程测量记录
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.11-¨¨¨
工程名称
施工单位
测量日期
测量区域
测量内容
控制点数据
序号
机场坐标（m）
设计高程
（m）
实测高程
（m）
偏差值
（m）
限差
（mm）
横坐标（）
纵坐标（）
测量结果
测量点数：合格点数：合格率：
□合格
￡不合格
测量员
项目专业质检员
项目技术负责人
第页共页
表C.5.13宽度量测记录
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.13-¨¨¨
工程名称
施工单位
（项目章）
检查日期
检查区域
检验频度
坐标
设计宽（m）
实测宽（m）
差值（mm）
允许偏差（mm）
评定
备注
依据检测标准，共测点，合格点，合格率%。
检测人
项目专业质检员
项目技术负责人
第页共页
表C.5.14厚度量测记录
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.14-¨¨¨
工程名称
施工单位
（项目章）
检查日期
检查区域
检验频度
部位
设计厚度（mm）
检测厚度（mm）
差值（mm）
允许偏差（mm）
评定
备注
依据检测标准，共测点，合格点，合格率%。
检测人
项目专业质检员
项目技术负责人
第页共页
表C.5.15平整度量测记录
工程代号：表格代号：MHCD-C.5.00.15-¨¨¨
工程名称
施工单位
（项目章）
检查日期
检查区域
检验频度
部位
测点值（mm）
最大值
（mm）
允许偏差
（mm）
评定
备注
依据检测标准，共测点，合格点，合格率%。
检测人
项目专业质检员
项目技术负责人
第页共页
表C.5.19相邻板高差量测记录
工程代号：表格代号
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