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2025年儿科考试卷及答案

一、选择题

1.以下哪个症状不是婴儿急性阑尾炎的典型表现？

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.腹泻

答案：D

解析：婴儿急性阑尾炎的典型表现包括腹痛、呕吐、发热等，但一般不伴有腹泻。

2.儿童最常见的惊厥原因是什么？

A.热性惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.中毒

答案：A

解析：热性惊厥是儿童最常见的惊厥原因，多发生在体温快速上升期。

3.以下哪个药物是治疗儿童过敏性紫癜的首选药物？

A.青霉素

B.氯霉素

C.糖皮质激素

D.非甾体抗炎药

答案：C

解析：糖皮质激素是治疗儿童过敏性紫癜的首选药物，能有效缓解症状。

4.以下哪个疾病是导致儿童生长发育迟缓的最常见原因？

A.营养不良

B.先天性甲状腺功能减退症

C.肾病综合征

D.心力衰竭

答案：A

解析：营养不良是导致儿童生长发育迟缓的最常见原因，其他选项虽然也可能导致生长发育迟缓，但不如营养不良常见。

5.儿童肺炎支原体感染的首选抗生素是？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.大环内酯类抗生素

D.氟喹诺酮类抗生素

答案：C

解析：大环内酯类抗生素是儿童肺炎支原体感染的首选抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

二、填空题

1.儿童缺铁性贫血的主要原因是__________。

答案：铁摄入不足

2.儿童病毒性心肌炎最常见的病原体是__________。

答案：柯萨奇病毒

3.儿童最常见的泌尿系统疾病是__________。

答案：尿路感染

4.儿童生长发育迟缓的早期表现是__________。

答案：身高、体重增长缓慢

5.儿童癫痫的治疗原则是__________。

答案：早期、规律、长期、个体化治疗

三、问答题

1.简述儿童急性喉炎的临床表现及治疗原则。

答案：临床表现：儿童急性喉炎起病急，表现为发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。治疗原则：保持呼吸道通畅，控制感染，减轻炎症，预防并发症。

2.简述儿童过敏性紫癜的诊断标准和治疗原则。

答案：诊断标准：皮肤紫癜，伴有以下至少一项：关节疼痛、腹痛、肾脏损害。治疗原则：抗过敏治疗，改善微循环，抗凝治疗，糖皮质激素治疗，积极治疗并发症。

3.简述儿童肺炎支原体感染的诊断标准和治疗原则。

答案：诊断标准：症状、体征、胸部影像学检查支持，血清支原体抗体阳性。治疗原则：大环内酯类抗生素治疗，症状缓解后继续用药23周，积极治疗并发症。

四、案例分析题

1.患儿，男，3岁。因发热、咳嗽、气促3天就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，两肺可闻及湿性啰音。胸部X光片示两肺纹理增多，可见小片状阴影。血常规：白细胞总数正常，中性粒细胞比例升高。请给出诊断及治疗原则。

答案：诊断：儿童肺炎。治疗原则：保持呼吸道通畅，控制感染，改善通气功能，积极治疗并发症。

2.患儿，女，5岁。因反复皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛2个月就诊。查体：全身皮肤可见散在紫癜，双膝关节肿胀。血常规：血小板正常，尿常规：蛋白（+）。请给出诊断及治疗原则。

答案：诊断：儿童过敏性紫癜。治疗原则：抗过敏治疗，改善微循环，抗凝治疗，糖皮质激素治疗，积极治疗并发症。