石方路基单元工程施工质量验收评定表.docxVIP

工程

石方路基单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

施工单位

单元工程名称

施工日期

年月日至年月日

项次

检验项目

质量标准

检查(测)记录或备查资料名称

合格数

合格率

(%)

设计值

允许偏差

主控项目

1

基本要求

符合规范要求

2

压实

层厚和碾压遍数符合要求

一般项目

1

外观鉴定

上边坡平顺、不得有松石，路基边线直顺，曲线圆滑、无明显缺陷

2

施工记录资料

齐全、真实、清晰

3

纵断高程(mm)

+10,-30

4

中线偏位(mm)

100

5

宽度(mm)

不小于设计值

6

平整度(mm)/3m

30

7

横坡(%)

±0.5

8

边坡

石质边坡坡度

不限于设计值

土质边坡坡度

施工

单位

自评

意见

主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率%。

单元工程质量等级评定为：。

(签字，加盖公章)年月日

监理机构

复核评定意见

经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率_%。

单元工程质量等级评定为：。

(签字，加盖公章)年月日