护理慢性肾衰竭透析患者的血管通路维护试题及答案.docVIP

护理慢性肾衰竭透析患者的血管通路维护试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.动静脉内瘘穿刺常采用的方法不包括（）

A.绳梯法B.区域法C.定点法D.扣眼法

2.内瘘侧肢体测量血压间隔时间至少是（）

A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时

3.中心静脉导管置管后多长时间更换敷料（）

A.1天B.2天C.3天D.7天

4.动静脉内瘘局部出现红肿热痛提示（）

A.血栓形成B.感染C.内瘘闭塞D.血管痉挛

5.透析后穿刺部位压迫止血时间一般为（）

A.5-10分钟B.10-15分钟C.15-20分钟D.20-30分钟

6.内瘘肢体避免（）

A.提重物B.握拳C.按摩D.热敷

7.中心静脉导管封管常用的溶液是（）

A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.抗生素溶液

8.内瘘成熟一般需要（）

A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周

9.透析过程中发现内瘘震颤减弱应首先考虑（）

A.低血压B.血栓形成C.穿刺不当D.患者紧张

10.内瘘肢体禁忌（）

A.佩戴手表B.穿宽松衣服C.适当活动D.保暖

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.动静脉内瘘日常护理要点包括（）

A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.定期检查D.可涂抹护肤品E.适当活动内瘘侧肢体

2.中心静脉导管相关并发症有（）

A.感染B.血栓形成C.气胸D.出血E.血管狭窄

3.判断内瘘是否通畅的方法有（）

A.视诊有无肿胀B.触诊有无震颤C.听诊有无杂音D.观察皮肤颜色E.测量肢体周径

4.透析患者血管通路的类型有（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.人工血管动静脉内瘘D.直接穿刺E.输液港

5.内瘘穿刺的注意事项包括（）

A.严格无菌操作B.选择合适的穿刺角度C.避免反复穿刺同一部位D.穿刺后妥善固定E.先穿刺动脉再穿刺静脉

6.中心静脉导管维护的内容有（）

A.定期换药B.正确封管C.保持导管通畅D.观察局部有无渗血E.防止导管扭曲

7.影响内瘘使用寿命的因素有（）

A.高血压B.糖尿病C.不当穿刺D.感染E.高凝状态

8.内瘘血栓形成的原因有（）

A.低血压B.高凝状态C.血管狭窄D.局部受压E.感染

9.血管通路健康教育内容包括（）

A.保护血管通路的重要性B.内瘘的自我护理方法C.中心静脉导管的注意事项D.出现异常情况的处理E.定期复查的时间

10.透析后内瘘穿刺部位护理正确的是（）

A.压迫止血力度适中B.避免揉搓C.保持清洁D.可立即热敷E.观察有无渗血

三、判断题（每题2分，共10题）

1.动静脉内瘘穿刺时可以随意改变穿刺点。（）

2.中心静脉导管置管后可以正常洗澡。（）

3.内瘘侧肢体可以测量血压。（）

4.透析后穿刺部位压迫止血越紧越好。（）

5.内瘘局部出现硬结可以热敷。（）

6.中心静脉导管封管时肝素盐水浓度越高越好。（）

7.内瘘成熟后即可立即使用。（）

8.发现内瘘有血栓形成应立即按摩。（）

9.血管通路维护只需要护士做好就行，患者无需了解。（）

10.透析过程中内瘘肢体可以随意活动。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述动静脉内瘘术后的护理要点。

答：术后抬高内瘘肢体，促进血液循环；保持伤口清洁干燥，防止感染；密切观察内瘘有无渗血、肿胀、疼痛等；定期听诊有无血管杂音，触诊有无震颤；指导患者适当活动内瘘侧肢体，但避免受压。

2.中心静脉导管封管的目的及注意事项。

答：目的是防止血液回流堵塞导管。注意事项：封管液剂量要合适，封管方法正确，推注封管液速度要慢，封管时要正压封管，定期更换封管液，观察封管效果，防止血栓形成。

3.简述内瘘穿刺的原则。

答：严格无菌操作；选择合适的穿刺部位，避免在同一部位反复穿刺；采用绳梯法、区域法等合理穿刺方法；先穿刺动脉端再穿刺静脉端；穿刺角度要合适，确保穿刺成功，减少并发症。

4.内瘘出现血栓形成应如何处理？

答：若发现内瘘血栓形成，应尽快就