护理慢性心力衰竭患者的利尿剂使用护理与电解质监测试题及答案.docVIP

护理慢性心力衰竭患者的利尿剂使用护理与电解质监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性心衰常用利尿剂不包括（）

A.呋塞米B.螺内酯C.甘露醇D.氢氯噻嗪

2.使用利尿剂后需重点观察（）

A.体温B.血压C.尿量D.意识

3.袢利尿剂主要作用部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢升支粗段D.集合管

4.噻嗪类利尿剂长期使用易导致（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

5.保钾利尿剂是（）

A.氢氯噻嗪B.依他尼酸C.氨苯蝶啶D.布美他尼

6.服用利尿剂患者，每日食盐摄入量宜控制在（）

A.1-2gB.3-5gC.6-8gD.8-10g

7.利尿剂使用过程中，患者出现乏力、腹胀，首先考虑（）

A.低钙血症B.低钾血症C.高钾血症D.低钠血症

8.以下哪种利尿剂起效最快（）

A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.吲达帕胺

9.联合使用利尿剂目的是（）

A.增强利尿效果B.减少药物用量C.降低副作用D.以上都是

10.利尿剂使用时间一般不建议在（）

A.早上B.中午C.下午D.晚上

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.慢性心力衰竭常用利尿剂类型有（）

A.袢利尿剂B.噻嗪类利尿剂C.保钾利尿剂D.渗透性利尿剂

2.使用利尿剂过程中需监测的电解质有（）

A.钾B.钠C.氯D.钙

3.利尿剂使用的护理要点包括（）

A.准确记录出入量B.观察水肿变化C.定期测体重D.观察药物不良反应

4.袢利尿剂的不良反应有（）

A.低钾血症B.低钠血症C.耳毒性D.高尿酸血症

5.噻嗪类利尿剂可引起（）

A.血糖升高B.血脂异常C.低钾血症D.高钙血症

6.保钾利尿剂的特点有（）

A.利尿作用弱B.可与排钾利尿剂合用C.单独使用易致高钾血症D.作用于远曲小管

7.应用利尿剂期间饮食护理正确的是（）

A.适当增加含钾食物摄入B.控制钠盐摄入C.增加水分摄入D.补充富含维生素食物

8.以下属于利尿剂使用有效指标的是（）

A.水肿减轻B.尿量增加C.呼吸困难缓解D.体重下降

9.观察利尿剂效果可从哪些方面（）

A.症状改善B.体征变化C.实验室检查D.患者自我感觉

10.长期使用利尿剂可能出现的并发症有（）

A.电解质紊乱B.酸碱平衡失调C.低血压D.肾功能损害

三、判断题（每题2分，共10题）

1.利尿剂使用后尿量增加说明治疗有效。（）

2.保钾利尿剂不能与钾剂同时使用。（）

3.利尿剂应在睡前服用，以保证夜间尿量排出。（）

4.噻嗪类利尿剂对血糖无影响。（）

5.观察利尿剂效果只需关注尿量变化。（）

6.慢性心衰患者使用利尿剂应快速大量利尿。（）

7.监测电解质仅对使用保钾利尿剂患者重要。（）

8.袢利尿剂不会引起低血压。（）

9.利尿剂使用期间体重稳定说明治疗效果不佳。（）

10.联合使用利尿剂可减少每种利尿剂剂量从而降低副作用。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述使用利尿剂期间观察要点。

答：观察尿量、尿色，准确记录出入量；观察水肿变化，定期测体重；注意有无乏力、腹胀、心律失常等电解质紊乱表现；观察有无头晕、低血压等循环灌注不足症状；留意药物不良反应。

2.列举慢性心力衰竭常用三类利尿剂。

答：袢利尿剂，如呋塞米；噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪；保钾利尿剂，如螺内酯、氨苯蝶啶。

3.简述利尿剂联合使用的优势。

答：联合使用不同作用机制利尿剂，可增强利尿效果，提高治疗效率；减少单一利尿剂大剂量使用带来的不良反应；还能发挥协同作用，更好地改善慢性心衰患者液体潴留状态。

4.说明利尿剂使用时饮食护理要点。

答：控制钠盐摄入，每日不超过5g；适当增加含钾丰富食物摄入，如香蕉、橙子等；保证营养均衡，摄入富含维生素食物；根据病情控制水分摄入。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何早期发现利尿剂使用导致的电解质紊乱。

答：应密切观察患者症状，如乏力、腹胀、心律失常可能提示低钾血症；嗜睡、烦躁可能与低钠血症有关。定期监测电解质，尤其是用药初期和调整剂量时。关注