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护理毛细血管再充盈时间评估的临床意义试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常毛细血管再充盈时间是（）

A.1-2秒B.3-4秒C.5-6秒D.7-8秒

2.评估毛细血管再充盈时间常选择（）

A.耳垂B.额头C.指甲床D.手心

3.毛细血管再充盈时间延长常见于（）

A.发热B.休克C.贫血D.高血压

4.评估时按压部位解除压力后，颜色恢复时间超过几秒为异常（）

A.2秒B.3秒C.4秒D.5秒

5.下列哪项不是影响毛细血管再充盈时间的因素（）

A.环境温度B.情绪C.肢体位置D.年龄

6.小儿毛细血管再充盈时间较成人（）

A.稍长B.稍短C.一样D.不确定

7.若患者存在周围循环障碍，毛细血管再充盈时间会（）

A.缩短B.延长C.不变D.先缩短后延长

8.休克患者的毛细血管再充盈时间通常（）

A.小于2秒B.2-3秒C.大于3秒D.不确定

9.检查毛细血管再充盈时间时，按压力度应为（）

A.刚好使局部变白B.使局部明显凹陷C.轻轻触碰D.用力按压

10.评估毛细血管再充盈时间应在（）环境下进行。

A.高温B.低温C.适宜温度D.任意温度

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.毛细血管再充盈时间评估可用于（）

A.评估循环功能B.观察休克病情变化C.监测脱水情况D.判断肢体血运

2.影响毛细血管再充盈时间的生理因素有（）

A.年龄B.性别C.运动D.饮食

3.以下哪些情况可能导致毛细血管再充盈时间延长（）

A.心力衰竭B.严重脱水C.血栓形成D.低温环境

4.评估毛细血管再充盈时间的正确做法有（）

A.患者取舒适体位B.检查手指温暖C.用拇指按压D.持续按压10秒

5.毛细血管再充盈时间评估可在哪些部位进行（）

A.手指B.脚趾C.鼻尖D.下唇

6.对于昏迷患者，评估毛细血管再充盈时间有助于了解（）

A.脑部供血B.循环状态C.有无休克D.体温情况

7.护士在评估毛细血管再充盈时间后，应记录（）

A.时间B.部位C.患者状态D.环境温度

8.以下关于毛细血管再充盈时间说法正确的是（）

A.是反映周围循环状况的指标B.可快速评估病情C.正常时间固定不变D.与心功能有关

9.当患者出现（）情况时，需要重点评估毛细血管再充盈时间。

A.外伤出血B.呼吸困难C.腹痛D.头晕

10.下列能通过评估毛细血管再充盈时间辅助诊断的疾病有（）

A.感染性休克B.过敏性休克C.冠心病D.肺心病

三、判断题（每题2分，共10题）

1.毛细血管再充盈时间只受疾病影响。（）

2.无论任何情况，毛细血管再充盈时间超过3秒均为异常。（）

3.评估时按压部位可随意选择身体一处皮肤。（）

4.同一个人不同部位的毛细血管再充盈时间相同。（）

5.环境温度越低，毛细血管再充盈时间可能越长。（）

6.毛细血管再充盈时间评估可替代其他循环功能检查。（）

7.正常成年人毛细血管再充盈时间一定是1-2秒。（）

8.儿童和老年人的毛细血管再充盈时间评估方法不同。（）

9.按压后颜色恢复越快，说明循环功能越好。（）

10.评估毛细血管再充盈时间时，患者肢体需保持下垂位。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述评估毛细血管再充盈时间的意义。

答案：可反映周围循环状况，辅助判断心功能、循环血量等，用于评估休克、脱水等病情变化，还能了解肢体血运情况。

2.列举两个可能导致毛细血管再充盈时间延长的原因。

答案：休克，因循环血量不足、血管收缩等致循环障碍；心力衰竭，心脏泵血功能下降影响血液灌注。

3.说明评估毛细血管再充盈时间的正确操作要点。

答案：患者取舒适体位，检查部位温暖，用拇指轻压如指甲床等部位，使局部变白后迅速松开，观察颜色恢复时间。

4.指出评估毛细血管再充盈时间时的注意事项。

答案：在适宜温度环境下进行，保持检查部位温暖，按压力度适中，记录部位、时间