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先心病培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种先天性心脏病最常见紫绀症状？

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

答案：C

2.室间隔缺损的血流动力学改变主要是？

A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室压力负荷增加

D.左心室压力负荷增加

答案：B

3.动脉导管未闭时，下列哪项体征一般是不存在的？

A.脉压增宽

B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

C.二尖瓣区舒张期杂音

D.三尖瓣区舒张期杂音

答案：D

4.房间隔缺损的典型心电图表现为？

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.左心房肥大

D.右心房肥大

答案：B

5.法洛四联症不包括下列哪个畸形？

A.肺动脉狭窄

B.主动脉骑跨

C.房间隔缺损

D.右心室肥厚

答案：C

6.先天性心脏病患儿出现下半身青紫明显，而上半身青紫不明显，这是哪种先心病的特征？

A.完全性大动脉转位

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

答案：B

7.下列哪项不是先心病的病因？

A.遗传因素

B.环境因素（如宫内感染等）

C.高龄产妇

D.正常饮食

答案：D

8.对于小型室间隔缺损，以下说法正确的是？

A.易发生心力衰竭

B.易发生肺动脉高压

C.一般无明显症状

D.需立即手术

答案：C

9.先心病患儿预防感染性心内膜炎的关键措施是？

A.避免剧烈运动

B.按时接种疫苗

C.保持口腔清洁

D.长期使用抗生素

答案：C

10.房间隔缺损的手术时机一般选择在？

A.出生后立即手术

B.1-2岁

C.5-6岁

D.青春期

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.先天性心脏病的诊断方法包括以下哪些？

A.体格检查

B.心电图

C.超声心动图

D.心血管造影

答案：ABCD

2.法洛四联症的临床表现有哪些？

A.紫绀

B.蹲踞现象

C.杵状指（趾）

D.呼吸困难

答案：ABCD

3.动脉导管未闭可能出现的并发症有？

A.感染性心内膜炎

B.肺动脉高压

C.心力衰竭

D.生长发育迟缓

答案：ABCD

4.房间隔缺损的病理生理改变包括？

A.心房水平左向右分流

B.右心房、右心室增大

C.肺动脉血流量增加

D.肺循环淤血

答案：ABCD

5.下列哪些先心病可能出现肺动脉高压？

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

答案：ABC

6.先天性心脏病患儿的护理要点包括？

A.注意休息

B.合理喂养

C.预防感染

D.观察病情变化

答案：ABCD

7.室间隔缺损的分类依据有？

A.缺损部位

B.缺损大小

C.血流动力学改变

D.有无合并其他畸形

答案：ABCD

8.先心病的高危因素有哪些？

A.孕妇患糖尿病

B.孕妇孕早期接触有害物质

C.有先心病家族史

D.孕妇孕早期患风疹

答案：ABCD

9.法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理包括？

A.膝胸卧位

B.吸氧

C.皮下注射吗啡

D.静脉注射普萘洛尔

答案：ABCD

10.先心病患儿常见的心理问题有？

A.焦虑

B.恐惧

C.自卑

D.孤独

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有先天性心脏病患儿都需要立即手术治疗。（×）

2.房间隔缺损时，心房水平是左向右分流。（√）

3.法洛四联症患儿不会出现心力衰竭。（×）

4.动脉导管未闭在出生后1年仍未闭合则为病理状态。（√）

5.先心病患儿不能进行预防接种。（×）

6.室间隔缺损的患儿一定有明显的临床症状。（×）

7.法洛四联症患儿的紫绀程度与肺动脉狭窄程度有关。（√）

8.先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形。（√）

9.先心病患儿的活动耐力不受疾病影响。（×）

10.房间隔缺损的患儿一般不会出现生长发育迟缓。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述室间隔缺损的手术指征。

答案：有症状（如反复呼吸道感染、生长发育迟缓、心力衰竭等）；大型室间隔缺损；肺循环血流量与体循环血流量之比大于2:1；伴肺动脉高压且有发展趋势。

2.简述法洛四联症患儿蹲踞现象的机制。

答案：蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷；同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。

3.简述动脉导管未闭的病理生理改变。

答案：动脉导管未闭时，主动脉血液经未闭导管流向肺动脉，导致肺循环血流量增加，左心房、左心室容量负荷增加，进而可引起肺动脉高压，晚期可出现双向或右向左分流。

4.简述先天性心脏病患儿预防感染的护理措施。

答