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糖尿病培训试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是1型糖尿病的典型病理特征？

A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足

B.胰岛β细胞绝对缺乏

C.胰岛素分泌延迟

D.胰高血糖素分泌正常

答案：B

2.中国2型糖尿病防治指南（2021年版）中，糖尿病的诊断标准为空腹血糖（FPG）≥？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

答案：B

3.糖尿病患者最常见的急性并发症是？

A.低血糖症

B.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

C.高渗高血糖综合征（HHS）

D.乳酸酸中毒

答案：A（注：临床中低血糖更常见于治疗过程中，DKA为最常见急性代谢紊乱并发症）

4.关于糖尿病视网膜病变分期，以下描述正确的是？

A.非增殖期包括微血管瘤、硬性渗出

B.增殖期仅表现为视网膜出血

C.轻度非增殖期无明显视力下降

D.所有增殖期患者均需立即手术

答案：A

5.二甲双胍的主要作用机制是？

A.促进胰岛β细胞分泌胰岛素

B.抑制肝葡萄糖输出，改善胰岛素敏感性

C.延缓碳水化合物在肠道的吸收

D.增加靶细胞对胰岛素的敏感性

答案：B

6.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是？

A.空腹时

B.餐后1小时左右

C.餐后立即

D.睡前2小时

答案：B

7.糖尿病肾病Ⅲ期的特征性表现是？

A.尿白蛋白排泄率（UAER）正常（30mg/d）

B.微量白蛋白尿（30-300mg/d）

C.大量白蛋白尿（300mg/d）

D.血肌酐升高

答案：B

8.胰岛素治疗的最常见副作用是？

A.过敏反应

B.体重增加

C.低血糖

D.注射部位脂肪萎缩

答案：C

9.糖尿病足Wagner分级中，3级的表现是？

A.表浅溃疡，无感染

B.较深溃疡，伴软组织感染

C.深度感染，伴骨组织病变或脓肿

D.局限性坏疽（趾/跖骨）

答案：C

10.以下哪种情况需立即启动胰岛素治疗？

A.新诊断的2型糖尿病患者HbA1c7.5%

B.妊娠糖尿病饮食控制后空腹血糖5.5mmol/L

C.糖尿病合并严重感染

D.2型糖尿病患者口服药控制达标

答案：C

11.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的“大轮廓”监测不包括？

A.空腹血糖

B.餐前血糖

C.餐后2小时血糖

D.随机血糖

答案：D

12.糖尿病周围神经病变最常见的类型是？

A.感觉运动神经病变

B.自主神经病变

C.单神经病变

D.神经根病变

答案：A

13.糖尿病患者血压控制的目标值（无严重并发症）为？

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.125/75mmHg

D.150/95mmHg

答案：B

14.以下哪种食物升糖指数（GI）最低？

A.白米饭

B.燕麦片（生）

C.烤土豆

D.西瓜

答案：B

15.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，错误的是？

A.快速大量补液（第1小时1000-2000ml）

B.小剂量胰岛素静脉输注（0.1U/kg·h）

C.血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖+胰岛素

D.常规补碱（pH7.1时）

答案：D（仅当pH6.9时考虑补碱）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.2型糖尿病的高危人群包括？

A.年龄≥40岁

B.有糖尿病家族史

C.高血压患者（BP≥140/90mmHg）

D.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91mmol/L

答案：ABCD

2.糖尿病饮食治疗的原则包括？

A.控制总热量，维持理想体重

B.碳水化合物占总热量50%-60%，优先选择低GI食物

C.蛋白质占15%-20%，其中优质蛋白≥50%

D.脂肪占20%-30%，饱和脂肪酸10%

答案：ABCD

3.胰岛素按作用时间分类包括？

A.速效胰岛素类似物（如门冬胰岛素）

B.短效胰岛素（如常规胰岛素）

C.中效胰岛素（低精蛋白胰岛素）

D.长效胰岛素类似物（如甘精胰岛素）

答案：ABCD

4.糖尿病慢性并发症的综合管理措施包括？

A.严格控制血糖、血压、血脂

B.定期进行眼底、足部、肾脏筛查