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急诊预检分诊考试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.依据《急诊预检分诊流程专家共识》,急诊分诊等级分为几级?
A.2级
B.3级
C.4级
D.5级
2.患者主诉“突发胸骨后压榨性疼痛2小时,伴恶心、出汗”,分诊护士首先应评估的是?
A.疼痛评分
B.心电图
C.生命体征(血压、心率、血氧)
D.既往病史
3.下列哪项不属于“红色预警症状”?
A.意识丧失
B.呼吸频率35次/分
C.收缩压85mmHg
D.体温39.5℃
4.儿童分诊中,“不能唤醒或难以保持觉醒状态”属于哪一分诊等级?
A.1级(濒危)
B.2级(危重)
C.3级(急症)
D.4级(非急症)
5.分诊护士发现患者呼之不应、无自主呼吸,首先应采取的措施是?
A.立即将患者送入抢救室
B.通知医生
C.测量生命体征
D.记录分诊时间
6.关于“分诊错误”的预防,下列哪项措施最关键?
A.增加分诊护士数量
B.定期培训分诊评估技能
C.缩短患者等待时间
D.使用电子分诊系统
7.老年患者主诉“头晕1天,无头痛、呕吐”,血压160/95mmHg,心率78次/分,血氧97%(未吸氧),分诊等级应判定为?
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
8.患者因“刀刺伤左上腹30分钟”就诊,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,分诊护士应标记为?
A.红色(1级)
B.橙色(2级)
C.黄色(3级)
D.绿色(4级)
9.下列哪项不符合“3级(急症)”患者的分诊标准?
A.胸痛伴大汗,但生命体征平稳
B.急性胃肠炎伴中度脱水(皮肤弹性稍差)
C.闭合性前臂骨折(无血管神经损伤)
D.发热38.5℃伴咳嗽、流涕(无呼吸急促)
10.分诊时需重点关注“C(循环)”评估的是?
A.主诉咽痛的患者
B.主诉腹痛的患者
C.主诉头晕的患者
D.主诉胸痛的患者
11.对于“非急症(4级)”患者,建议的候诊时间不超过?
A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
12.患者主诉“突发右侧肢体无力1小时”,分诊护士应首先询问?
A.既往有无高血压病史
B.发病时是否有头痛
C.症状是否进行性加重
D.最后正常时间(LastKnownWellTime)
13.下列哪项属于“潜在危及生命”的分诊警示指标?
A.血氧饱和度92%(未吸氧)
B.血糖20mmol/L(无酮症酸中毒表现)
C.血红蛋白100g/L(慢性贫血)
D.尿量减少(300ml/6小时)
14.分诊护士发现患者呼吸浅快(30次/分)、口唇发绀、三凹征阳性,应首先?
A.给予高流量吸氧
B.快速测量血氧饱和度
C.立即送入抢救室
D.通知呼吸科会诊
15.儿童分诊中,“持续哭闹且无法安抚”属于哪一评估维度?
A.呼吸
B.循环
C.意识
D.活动能力
16.老年患者因“跌倒后右髋部疼痛1小时”就诊,分诊护士需重点排除的是?
A.皮肤擦伤
B.股骨颈骨折
C.软组织挫伤
D.肌肉拉伤
17.下列哪项不属于“分诊护士核心能力”?
A.快速识别危急症的能力
B.多语言沟通能力
C.准确记录分诊信息的能力
D.协调急诊资源的能力
18.患者主诉“发热3天,体温最高39℃,伴咳嗽、咳黄痰”,呼吸22次/分,血氧95%(未吸氧),血压120/80mmHg,心率90次/分,分诊等级应为?
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
19.分诊时发现患者瞳孔不等大(左3mm,右5mm)、对光反射迟钝,首先考虑?
A.青光眼
B.颅内压增高
C.虹膜睫状体炎
D.药物性瞳孔散大
20.关于“批量伤员分诊”,下列哪项原则错误?
A.优先处理能快速挽救生命的伤员
B.标记“黑色”为已死亡或无法挽救的伤员
C.对“红色”伤员立即进行手术
D.使用START(简单分类和快速治疗)法
二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)
1.急诊分诊的核心原则包括?
A.生命优先
B.及时准确
C.动态评估
D.患者主观意愿优先
2.属于“1级(濒危)”
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