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2025执业医师考试综合考试卷及答案

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.慢性肾衰竭的最常见原因是：

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.药物性肾损害

答案：C

解析：慢性肾小球肾炎是慢性肾衰竭最常见的病因，其他如糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎等也是常见的病因，但慢性肾小球肾炎的发生率最高。

2.心力衰竭的最早症状是：

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.咳嗽

E.咳粉红色泡沫痰

答案：A

解析：劳力性呼吸困难是心力衰竭的最早症状，随着病情加重，会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。

3.下列哪种疾病是胃溃疡的癌前病变？

A.胃溃疡

B.慢性萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃黏膜脱垂

E.胃溃疡合并幽门梗阻

答案：B

解析：慢性萎缩性胃炎被认为是胃溃疡的癌前病变，其胃黏膜腺体萎缩、肠化生，容易发生癌变。

4.下列哪项是治疗癫痫持续状态的药物？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.地西泮

E.氯硝西泮

答案：D

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的药物，具有迅速控制发作的作用。

5.下列哪种抗生素属于大环内酯类？

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.氯霉素

E.四环素

答案：B

解析：红霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗革兰氏阳性菌感染。

二、A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

6.患者男性，60岁，高血压病史10年，近日出现胸痛、心悸，心电图提示心肌缺血。下列哪种药物不宜使用？

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.地高辛

E.阿司匹林

答案：D

解析：地高辛为洋地黄类药物，具有正性肌力作用，可增加心脏负荷，对于心肌缺血患者不宜使用。

7.患者女性，30岁，反复口腔溃疡、外阴溃疡，关节疼痛。下列哪种疾病可能性最大？

A.类风湿关节炎

B.红斑狼疮

C.白塞病

D.干燥综合征

E.银屑病

答案：C

解析：患者表现为反复口腔溃疡、外阴溃疡、关节疼痛，符合白塞病的典型症状。

8.患者男性，50岁，饮酒后出现上腹部疼痛，呕吐，腹膜刺激征。下列哪种疾病可能性最大？

A.胃溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.肠梗阻

E.肝破裂

答案：C

解析：患者饮酒后出现上腹部疼痛、呕吐、腹膜刺激征，符合急性胰腺炎的临床表现。

三、B型题（以下提供若干组题，每组题共同使用在题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案）

A.肺炎链球菌

B.结核杆菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎支原体

E.肺炎衣原体

9.引起大叶性肺炎的病原体是：

答案：A

10.引起原发性肺结核的病原体是：

答案：B

11.引起猩红热的病原体是：

答案：C

四、X型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择所有正确答案）

12.下列哪些是慢性肾衰竭的并发症？

A.高血压

B.心力衰竭

C.贫血

D.消化道出血

E.尿毒症

答案：ABCDE

解析：慢性肾衰竭的并发症包括高血压、心力衰竭、贫血、消化道出血、尿毒症等。

13.下列哪些是治疗高血压的药物？

A.阿司匹林

B.氨氯地平

C.洛汀新

D.美托洛尔

E.硝酸甘油

答案：BCD

解析：治疗高血压的药物包括钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、ACEI（如洛汀新）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等。阿司匹林为抗血小板药物，硝酸甘油为治疗心绞痛的药物。