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2025执业助理医师综合笔试练习题试卷+参考答案

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.关于慢性肾小球肾炎的描述，错误的是：

A.病程迁延，缓慢进展

B.可有血尿、蛋白尿、高血压和水肿

C.最终发展为慢性肾衰竭

D.治疗原则以休息和对症治疗为主

E.常见并发症为感染、血栓形成

答案：E

解析：慢性肾小球肾炎的常见并发症为心血管疾病、代谢性酸中毒、营养不良等，不包括血栓形成。

2.胃溃疡的主要并发症不包括：

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肝硬化

答案：E

解析：胃溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，而肝硬化与胃溃疡无直接关联。

3.以下哪项不是高血压病的危险因素：

A.肥胖

B.长期饮酒

C.遗传因素

D.高盐饮食

E.短期精神紧张

答案：E

解析：高血压病的危险因素包括遗传因素、肥胖、高盐饮食、长期饮酒等，短期精神紧张不属于高血压病的危险因素。

4.关于糖尿病的描述，错误的是：

A.是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病

B.分为1型糖尿病和2型糖尿病

C.1型糖尿病主要表现为胰岛素分泌不足

D.2型糖尿病主要表现为胰岛素抵抗

E.糖尿病治疗以控制血糖为主要目标

答案：C

解析：1型糖尿病主要表现为胰岛素绝对缺乏，而不是分泌不足。

5.以下哪种药物不属于抗高血压药物：

A.氨基酸脱羧酶抑制剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.利尿剂

E.α受体阻滞剂

答案：A

解析：氨基酸脱羧酶抑制剂不属于抗高血压药物，其他选项均为抗高血压药物。

二、A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

6.患者男性，45岁，因头晕、乏力、面色苍白就诊，查体：血压100/70mmHg，心率100次/分，实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10^9/L，血小板120×10^9/L。最可能的诊断是：

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.白血病

D.血小板减少性紫癜

E.慢性肾衰竭

答案：A

解析：根据患者的症状、体征和实验室检查结果，最可能的诊断是缺铁性贫血。

7.患者女性，28岁，因发热、咳嗽、胸痛就诊，查体：体温38.5℃，心率110次/分，呼吸30次/分，实验室检查：白细胞15×10^9/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是：

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎支原体感染

D.肺炎链球菌感染

E.肺癌

答案：A

解析：根据患者的症状、体征和实验室检查结果，最可能的诊断是肺炎。

三、B1型题（以下提供若干组题，每组题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胆囊炎

E.胰腺炎

8.患者男性，50岁，乙型肝炎病史20年，近期出现肝区疼痛、消瘦、乏力，实验室检查：ALT80U/L，AST100U/L，ALP150U/L，GGT200U/L。最可能的诊断是：

答案：C

9.患者女性，40岁，右上腹疼痛、恶心、呕吐1天，查体：墨菲征阳性，实验室检查：ALT200U/L，AST150U/L，ALP300U/L，GGT250U/L。最可能的诊断是：

答案：D

四、案例分析题

10.患者男性，60岁，高血压病史10年，近期出现头晕、头痛、恶心、呕吐，查体：血压180/120mmHg，心率110次/分，神经系统检查无异常。请给出该患者的诊断及治疗原则。

答案：诊断：高血压急症。

治疗原则：迅速降低血压，控制症状，防止并发症。可使用静脉点滴降压药物，如硝普钠、硝酸甘油等。同时，给予对症治疗，如吸氧、镇静、纠正电解质紊乱等。

11.患者女性，30岁，糖尿病病史5年，近期出现视力模糊、多饮、多尿、体重减轻，实验室检查：血糖18mmol/L，尿糖阳性。请给出该患者的诊断及治疗原则。

答案：诊断：糖尿病视网膜病变。

治疗原则：控制血糖，降低血压，改善微循环。给予胰岛素治疗，必要时进行激光治疗。同时，注意监测血糖、血压，定期进行眼科检查。