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脑出血护理培训课件试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.脑出血最常见的病因是（）

A.颅内动脉瘤

B.高血压合并细小动脉硬化

C.脑动静脉畸形

D.血液病

E.脑淀粉样血管病

2.脑出血患者急性期最典型的意识障碍表现为（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.突发昏迷或进行性加重

D.意识模糊

E.谵妄

3.脑出血患者出现“三偏征”时，提示出血部位最可能为（）

A.脑干

B.小脑

C.基底核区

D.脑室

E.额叶

4.脑出血急性期患者降低颅内压时，首选的药物是（）

A.呋塞米

B.甘油果糖

C.20%甘露醇

D.白蛋白

E.地塞米松

5.脑出血患者急性期血压管理的目标值是（）

A.收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg

B.收缩压维持在160-180mmHg，舒张压维持在90-100mmHg

C.收缩压＜180mmHg，舒张压＜105mmHg

D.收缩压维持在180-200mmHg，舒张压维持在100-110mmHg

E.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg

6.脑出血患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重，双侧瞳孔不等大，首先考虑（）

A.上消化道出血

B.脑疝

C.肺部感染

D.癫痫发作

E.深静脉血栓

7.脑出血患者急性期（发病24小时内）的营养支持原则是（）

A.立即鼻饲高蛋白流质饮食

B.禁食，必要时静脉营养

C.少量多次喂水，无呛咳后逐步过渡至流质

D.经口喂服高糖饮料补充能量

E.静脉输注脂肪乳剂为主

8.脑出血患者进行肢体康复训练时，错误的做法是（）

A.早期（生命体征平稳后48小时内）开始被动活动

B.保持肢体功能位，预防关节挛缩

C.肌力0-1级时以被动运动为主

D.肌力3级以上时鼓励主动运动

E.训练强度越大越好，每日持续6小时以上

9.脑出血患者并发上消化道出血的典型表现是（）

A.呼吸深快

B.呕血或黑便

C.尿量减少

D.体温升高

E.心率减慢

10.对脑出血患者进行Glasgow昏迷评分时，不包括的评估项目是（）

A.睁眼反应

B.语言反应

C.运动反应

D.疼痛刺激反应

E.瞳孔对光反射

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，少选、错选均不得分）

1.脑出血的常见诱因包括（）

A.情绪激动

B.用力排便

C.安静睡眠

D.剧烈运动

E.饮酒

2.脑出血患者急性期需要重点观察的生命体征包括（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.血氧饱和度

3.关于脑出血患者的体位护理，正确的是（）

A.昏迷患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧

B.清醒患者取头高足低位（床头抬高15°-30°）

C.躁动患者使用约束带时需垫衬垫并定期松解

D.颅内压增高患者可短暂取头低足高位

E.术后患者根据手术部位调整体位，避免压迫术区

4.脑出血患者并发肺部感染的预防措施包括（）

A.每2小时翻身拍背

B.保持呼吸道通畅，及时吸痰

C.意识障碍者尽早气管切开

D.严格无菌操作，避免交叉感染

E.加强口腔护理，每日2-3次

5.脑出血患者急性期需警惕的并发症有（）

A.颅内压增高

B.脑疝

C.应激性溃疡

D.深静脉血栓

E.癫痫

6.对脑出血患者进行意识观察时，正确的方法包括（）

A.定时呼唤患者姓名，观察是否能睁眼、应答

B.对无反应者施加疼痛刺激（如压眶上神经），观察肢体活动

C.记录意识状态的动态变化（如从嗜睡转为昏睡）

D.仅通过瞳孔大小判断意识水平

E.使用Glasgow昏迷评分量表进行量化评估

7.脑出血患者使用甘露醇时的护理要点包括（）

A.快速静脉滴注（15-30分钟内滴完250ml）

B.观察尿量变化（每小时尿量应＞30ml）

C.监测电解质（尤其是血钾、血钠）

D.避免药液外渗，防止组织坏死

E.心肾功能不全者需调整剂量或改用其他脱水剂

8.脑出血患者康复期的护理目标包括（）

A.恢复肢体功能，降低致残率

B.预防并发症（如压疮、肺炎）

C.改善语言、吞咽功能

D.帮助患者及家属建立康复信心

E.