有机总论以及苯和苯的同系物.pdfVIP

五、有机溶剂

（一）概述

1理化特性与毒作用特点溶剂常态下为液体，通常是有机物，

主要用作清洗剂、去污剂、稀释剂和提取剂；许多溶剂也用作原料以

制备其它化学产品。工业溶剂约30000余种，具有类似或不同的理化

特性和毒作用特点.现概括如下

（1）挥发性、可溶性和可燃性；有机溶剂多易挥发，故接触途径

以吸人为主。脂溶性是有机溶剂的重要特性，进人体内属与神经组织

亲和而具麻醉作用；有机溶剂又兼具水溶性，故易经皮肤进入体内。

有机溶剂大多具有可燃性，如汽油、乙醇等.可用作燃料；但有些则

属非可燃物而用作灭火剂.如卤代烃类化合物

（2）化学结构：可按化学结构将有机溶剂分为若干类（族），同

类者毒性相似，例如氯代烃类具有肝脏毒性，醛类具有剌激性等。有

机溶剂的基本化学结构为脂肪族、脂环族和芳香族;其功能团包括卤

章、醇类、酬类、乙二醇类、醛类、羧酸类、胺类和酰胺类基团。

（3）吸收与分布：挥发性有机溶剂经呼吸道吸人后有40%~80%

在肺内滞留体力劳动时，经肺摄入量增加2~3倍。因有机溶剂具脂溶

性，摄入后分布于富含脂肪的组织，包括神纯系统、肝脏等；由于血

-组织膜屏障富含脂肪，有机溶剂可分布于血流充足的骨锵和肌肉组

织，肥胖者接触有机溶后在体内蓄积量增多、排出慢。此外，大多数

有机溶剂可通过胎盘，亦可影响胎儿和乳儿健康。

（4）生物转化与排出：不同个体的生物转化能力有差异，机体

对不同溶剂的代谢速率各异.有些可充分代谢.有些则几乎不被代谢。

生物转化与有机溶剂的毒作用密切相关，例如，正己皖的毒性与其主

要代谢2，5-己二酮有关，有机溶剂，如三氯乙烯的代谢，与乙醇相

似.可由于有限的醇和醛脱氧酶的竞争，而产生毒性的协同作用。有

机溶剂主要以原形物经呼出气排出，少量以代谢物形式经尿排出。多

数有机溶剂的生物半减期较短.一般从数分钟至数天，故对大多数蓄

积物，不是影响毒作用的重要因素。

2.有机溶剂对健康影响

（1）皮肤：由有机溶剂所致的职业性皮炎，约占总例数的20%。

几乎全部有机溶剂都能使皮肤脱脂或使脂质溶解而成为原发性皮肤

剌激物。典型溶剂皮炎具有急性刺激性皮炎的特征，如红斑或水肿；

亦可见慢性裂纹性湿疹。有些工业溶剂能引起过敏性接触性皮炎，少

数有机溶剂引起严重的剥脱性皮炎，如三氯已烯。

（2）中枢神经系统：几乎全部易挥发的脂溶性有机溶剂都能引起

中枢神经系统的抑制，多属非特异性的抑制或全身麻醉。有机溶剂的

麻醉效能与脂溶性密切相关，麻醉效能与化学结构有关，如碳链长短.

有无卤基或乙醇机取代.是否具有不饱和(双)碳键等。

急性有机溶剂中毒时出现的中枢神经系统抑制症状与酒精中毒

相似:可表现为头痛、恶心、呕吐、眩晕、倦怠、嗜睡、衰弱、语言

不清、步态不稳、易激怒、神经过敏、抑郁、定向力障碍、意识错乱

或丧失，甚至死于呼吸抑制。上述急性影响可带来继发性危害，如意

外事故增加等。这些影响神经系统与化学物浓度有关。但因常同时接

触多种有机溶剂，它们可呈相加作用甚至增强作用。接触半减期长、

代谢率低的化学物时，则易产生对急性作用的耐受性，严重超量接触

后中枢神经系统出现持续脑功能不全，并伴发昏迷，甚至脑水肿。

慢性接触有机溶剂可导致慢性神经行为障碍，如性格或情感改变

(抑郁、焦虑)、智力功能失调(短期记忆丧失、注意力不集中)等；还

可能因小脑受累导致前庭-动眼失调。此外，有时接触低浓度溶剂蒸

气后，虽然前庭试验正常，但仍出现眩晕、恶新和衰弱，称为获得性

有机溶剂超耐量综合征。

（3）周围神经和脑神经:有机溶剂可引起周围神经损害，甚至少

数溶剂对周围神经系统呈特异毒性。如二硫化碳、正己烷和甲基正-

丁酮能使远端轴突受累，引起感觉运动神经的对称性混合损害.主要

表现为手套、袜于样分布的肢端末梢神经炎.感觉异常及衰弱感，有

时疼痛和肌肉抽搐，而远端反射则多表现为抑制。三氯乙烯能引起三

叉神经麻痹.因而三叉神经支配区域的感觉功能丧失。

（4）呼吸系统：有机溶剂对呼吸道均有一定剌激作用;高浓度的

醇、酮和醛类还会使蛋白变性而致呼吸道损伤。溶剂引起呼吸道剌激

的部位通常在上呼吸道，接触溶解度高、剌激强的溶剂如甲醛类尤为

明显。过量接触溶解度低、刺激性较弱的溶剂，常在抵达呼吸道深部

可引起急性肺水肿，如光气。长期接触刺激性较强的溶剂还可致慢性

支气管炎。

（5）心脏：有机溶剂对心脏的主要影响是心肌对内源性肾上腺素

的敏感性增强。曾报道健康工人过量接触工业溶