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《急危重症护理学》模拟试题一及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于急救医疗服务体系（EMSS）的组成部分（）

A.院前急救

B.医院急诊科救治

C.重症监护病房（ICU）

D.康复治疗

答案：D。急救医疗服务体系（EMSS）由院前急救、医院急诊科救治、重症监护病房（ICU）三部分组成，康复治疗不属于其组成部分。

2.反映左心功能的最重要指标是（）

A.心输出量

B.中心静脉压

C.肺毛细血管楔压

D.心脏指数

答案：A。心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，是反映左心功能的最重要指标。中心静脉压反映右心房和胸腔内大静脉的压力；肺毛细血管楔压可反映左心房压力；心脏指数是心输出量与体表面积的比值。

3.胸外心脏按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。目前胸外心脏按压的频率为100-120次/分。

4.为成人进行人工呼吸时，吹气时间为（）

A.1秒

B.1-1.5秒

C.1.5-2秒

D.2-2.5秒

答案：C。为成人进行人工呼吸时，吹气时间为1.5-2秒。

5.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.肝腥味

答案：B。有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒；氨味见于尿毒症患者；肝腥味见于肝性脑病患者。

6.休克患者使用血管扩张剂必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩剂

答案：C。休克患者使用血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用，否则会导致血压进一步下降。

7.下列哪种心律失常是最危急的心律失常（）

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最危急的心律失常，此时心室失去有效的收缩功能，血液循环停止，如不及时抢救，可迅速导致患者死亡。

8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

9.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血。

10.中暑高热热射病的首要治疗措施是（）

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

答案：A。中暑高热热射病的首要治疗措施是降温，迅速降低体温是治疗的关键，可采用物理降温和药物降温等方法。

11.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（）

A.胰蛋白酶局部注射或套封

B.拔除毒牙

C.伤口近心端肢体结扎

D.局部伤口烧灼

答案：A。毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是胰蛋白酶局部注射或套封，胰蛋白酶能分解蛇毒中的蛋白质，减轻中毒症状。伤口近心端肢体结扎可减少毒液吸收，但时间不宜过长；拔除毒牙一般较难操作；局部伤口烧灼可能会加重组织损伤。

12.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高浓度吸氧

B.快速输液

C.胸腔闭式引流

D.立即排气减压

答案：D。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，压迫肺组织和纵隔，导致严重呼吸循环障碍，急救的首要措施是立即排气减压，缓解胸腔内高压。胸腔闭式引流是进一步的治疗措施。

13.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。急性肾衰竭少尿期患者钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症可引起严重心律失常，甚至心脏骤停，是少尿期最主要和危险的并发症。

14.多器官功能障碍综合征（MODS）首发的器官是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A。多器官功能障碍综合征（MODS）首发的器官通常是肺，因为肺是与外界直接相通的器官，容易受到各种致病因素的影响，且肺循环丰富，在全身炎症反应时易受累。

15.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。心肺复苏时首选的药物是肾上腺素，它可以兴奋心脏的α和β受体，增强心肌收缩力，提高心率，增加心输出量，还能使外周血管收缩，升高血压，有利于维持重要脏器的血液灌注。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.心肺复苏的基本生命支持包括________、________、________。

答案：开放气道、人工