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混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识解读汇报人：xxx

引言混合型高脂血症定义与流行病学特征混合型高脂血症发病机制混合型高脂血症诊断标准混合型高脂血症治疗策略基层管理要点特殊人群的诊疗结论目录

引言01

高脂血症上升趋势公众健康挑战随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，高脂血症的发病率呈逐年上升趋势，已成为严重威胁我国居民健康的公共卫生问题之一。01混合型高脂血症风险混合型高脂血症作为高脂血症的一种常见类型，其血脂异常表现更为复杂，心血管疾病等并发症的发生风险更高。02

混合型高脂血症风险01基药强健体魄基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，承担着大量居民的基本医疗和健康管理任务。02诊疗现状与挑战目前基层在混合型高脂血症的诊疗方面存在诸多不足，如诊断不规范、治疗不达标、管理不到位等。

基层诊疗水平提升共识指导实践《混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识（2024年）》的发布，为基层医务工作者提供了科学、实用的诊疗指导。提升诊疗水平提高基层混合型高脂血症的诊疗水平具有重要意义，有助于降低心血管疾病风险，提升患者生活质量，减轻社会医疗负担。

混合型高脂血症定义与流行病学特征02

混合型高脂血症定义血脂异常类型混合型高脂血症，一种复杂的血脂异常状况，其特点在于血清中的总胆固醇（TC）与甘油三酯（TG）水平同时出现异常升高。诊断标准依据《混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识（2024年）》，当血清总胆固醇≥5.2mmol/L且甘油三酯≥1.7mmol/L时，可明确诊断为混合型高脂血症。危害与影响混合型高脂血症作为高脂血症的一种常见类型，其血脂异常表现更为复杂，心血管疾病等并发症的发生风险更高，需高度重视。

流行病学特征分析患病率上升趋势在我国，混合型高脂血症的患病率正逐步攀升，成为威胁公众健康的重要问题，亟需加强防控措施，以遏制其蔓延趋势。年龄与性别差异随着年龄增长，患病率显著上升；男性在中青年时期高发，女性则多在绝经后显著增加，显示出了性别与年龄特定的患病模式。地区差异与影响因素不同地区患病率存在差异，经济发达地区相对较高；其发生受多因素影响，包括遗传、饮食、生活习性、肥胖、糖尿病、高血压等。

混合型高脂血症发病机制03

遗传因素在发病中作用遗传因素为混合型高脂血症的发病奠定了坚实基础，特定基因突变直接扰乱脂质代谢的核心机制，导致酶或受体功能异常，进而引发血脂水平异常升高。遗传基奠家族性混合型高脂血症作为常染色体显性遗传病，不仅显著提升了患者心血管疾病的风险，还深刻体现了遗传因素在血脂异常中的关键作用及易感性。遗传易感性

饮食因素影响脂质代谢不合理饮食习惯是混合型高脂血症的温床，长期摄入高脂肪、高胆固醇、高糖食物导致体内脂质过量合成，同时阻碍脂质正常代谢与清除，引发血脂水平上升。饮食因素饮酒过量亦对脂质代谢产生负面影响，不仅直接扰乱脂肪的正常氧化过程，还促进甘油三酯的合成与积累，显著增加混合型高脂血症的患病风险及心血管疾病。饮酒影响

生活方式与血脂异常吸烟危害吸烟不仅损害血管内皮细胞，还干扰脂质的正常代谢与转运机制，从而加速心血管疾病的发展进程，严重危害健康，应坚决摒弃。运动缺乏长期缺乏运动与久坐行为显著减缓了脂质的代谢速率，导致脂肪在体内异常堆积，进而引发血脂水平异常，增加心血管疾病的风险因素。

疾病导致脂质代谢异常糖尿病影响糖尿病患者面临胰岛素抵抗与糖代谢紊乱的双重挑战，这些异常生理状态共同促使脂质合成增加，引发脂质代谢的进一步紊乱，增加心血管疾病风险。高血压影响高血压患者血管壁承受持续损伤压力，这一病理生理过程直接干扰脂质的正常转运与清除机制，导致血脂代谢异常，进一步加剧心血管疾病的风险。甲减影响甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足，脂质代谢过程显著减缓，血脂水平随之上升，形成恶性循环，对心血管健康构成严重威胁。

混合型高脂血症诊断标准04

血脂检测诊断高脂血症检测项目血脂检测是诊断混合型高脂血症的关键步骤，基层医疗机构应常规开展包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在内的检测项目。检测方法4周内复查，以确保检测结果的准确性。为临床提供可靠诊断依据。

根据《混合型高脂血症基层诊疗中国专家共识（2024年）》，基层医务工作者在诊断混合型高脂血症时，应首先详细询问患者的病史、家族史、饮食习惯、生活方式等情况。诊断流程评估风险询问病史对于存在心血管疾病家族史、肥胖、糖尿病、高血压等高危因素的患者，应重点关注其血脂水平。一旦发现患者血脂检测结果显示TC≥5.2mmol/L且TG≥1.7mmol/L时，可诊断为混合型高脂血症。血脂检测在诊断过程中，还应充分考虑患者个体状况，评估心血管疾病风险，并据此制定个性化治疗方案，以有效管理血脂水平，降低心血管