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2025执业医师考试试题与参考答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是高血压的诊断标准？

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

参考答案：B

解析：高血压的诊断标准为非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

2.以下哪种药物属于抗高血压药物中的ACEI类？

A.洛汀新

B.美托洛尔

C.阿莫地平

D.氢氯噻嗪

参考答案：A

解析：洛汀新（洛塞汀）属于ACEI类抗高血压药物，通过抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素II的生成，从而降低血压。

3.以下哪个疾病是糖尿病的主要并发症？

A.高血压

B.冠心病

C.肾病

D.视网膜病变

参考答案：D

解析：糖尿病的主要并发症包括视网膜病变、肾病、神经病变等，其中视网膜病变是最常见的并发症。

4.以下哪种药物是治疗糖尿病的胰岛素促泌剂？

A.格列本脲

B.阿卡波糖

C.罗格列酮

D.甘精胰岛素

参考答案：A

解析：格列本脲属于胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖。

5.以下哪种疾病属于乙类传染病？

A.肺炎

B.病毒性肝炎

C.艾滋病

D.麻疹

参考答案：B

解析：乙类传染病包括病毒性肝炎、细菌性痢疾、百日咳等，其中病毒性肝炎属于乙类传染病。

6.以下哪个是正确的急救措施？

A.食物窒息时，立即进行胸外按压

B.出血伤口，用干净的布料压迫止血

C.骨折时，用硬物固定骨折部位

D.中毒时，立即给予催吐

参考答案：B

解析：在出血伤口的情况下，应用干净的布料压迫止血，以减少出血。其他选项的措施可能加重伤情。

7.以下哪种药物属于抗生素？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.氯丙嗪

D.地西泮

参考答案：A

解析：青霉素是一种广谱抗生素，主要用于治疗细菌感染。

8.以下哪个是正确的血压测量方法？

A.患者取坐位，右上臂裸露，血压计与心脏同高

B.患者取站立位，左上臂裸露，血压计与心脏同高

C.患者取平卧位，右上臂裸露，血压计与心脏同高

D.患者取坐位，左上臂裸露，血压计低于心脏

参考答案：A

解析：血压测量时，患者应取坐位，右上臂裸露，血压计与心脏同高，以保证测量的准确性。

9.以下哪种药物属于抗真菌药物？

A.头孢菌素

B.青霉素

C.氟康唑

D.红霉素

参考答案：C

解析：氟康唑是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗真菌感染。

10.以下哪个是正确的止血方法？

A.用力压迫伤口

B.用干净的布料包扎伤口

C.用消毒液清洗伤口

D.用手指直接压迫血管

参考答案：B

解析：在止血时，应用干净的布料包扎伤口，以减少出血。其他选项的方法可能导致伤口感染或加重伤情。

二、案例分析题（每题10分，共30分）

1.患者男性，50岁。因头晕、乏力、恶心、呕吐就诊。查体：血压150/100mmHg，心率110次/分，律齐。请问可能的诊断是什么？应采取哪些治疗措施？

参考答案：可能的诊断是高血压。治疗措施包括：降低血压，给予抗高血压药物（如ACEI类、ARB类等）；控制心率，给予β受体阻滞剂；改善生活方式，如低盐饮食、戒烟限酒等。

2.患者女性，30岁。因反复发作的关节疼痛就诊。查体：关节肿胀、压痛。实验室检查：类风湿因子阳性。请问可能的诊断是什么？应采取哪些治疗措施？

参考答案：可能的诊断是类风湿关节炎。治疗措施包括：非甾体抗炎药缓解关节疼痛；激素治疗减轻关节炎症；免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）控制病情发展；改善生活方式，如避免关节过度负荷等。

3.患者男性，60岁。因胸痛、呼吸困难就诊。查体：心率120次/分，律不齐。心电图检查提示心肌缺血。请问可能的诊断是什么？应采取哪些治疗措施？

参考答案：可能的诊断是冠心病。治疗措施包括：给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉；抗血小板药物（如阿司匹林）防止血栓形成；β受体阻滞剂降低心率；改善生活方式，如戒烟、低脂饮食等。如有必要，可行冠状动脉介入治疗。