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4月妇产科学模考试题（附答案）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.临产开始的标志,错误的是
选项A:宫颈扩张
选项B:宫颈管展平
选项C:见红
选项D:胎先露部下降
选项E:规律宫缩
参考答案：【C】
答案说明：见红是分娩即将开始的比较可靠的征象，但并不是临产开始的标志。临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。宫颈管展平、宫颈扩张、胎先露部下降均是临产过程中的重要表现。
2.有关药物流产,下列哪项是不恰当的
选项A:适用于宫内妊娠7周内
选项B:若流产失败,应及时手术终止
选项C:完全流产率为90%
选项D:若流产失败,应加大药量
选项E:流血时间长,出血量多
参考答案：【D】
答案说明：药物流产若流产失败，不应加大药量，而应及时手术终止，加大药量可能会增加出血等风险，其他选项：药物流产流血时间长、出血量多是其特点之一；完全流产率约为90%；适用于宫内妊娠7周内，若流产失败确实应及时手术终止。
3.女,60岁,G4P4.近两年来阴道脱出一肿物,逐渐增大,妇科检查:宫颈光滑,屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外,子宫萎缩,双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是
选项A:Ⅲ度
选项B:Ⅰ度重型
选项C:Ⅱ度重型
选项D:Ⅱ度轻型
选项E:Ⅰ度轻型
参考答案：【C】
答案说明：该患者屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，根据子宫脱垂的分度，Ⅱ度重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口外，所以判断为Ⅱ度重型。
4.女,45岁,不规则阴道流血2个月。性交后出血,宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm。正确的分期为
选项A:ⅡA期
选项B:ⅠB1期
选项C:ⅠA2期
选项D:ⅠB2期
选项E:ⅠAl期
参考答案：【E】
5.产妇分娩结束后需在产房观察2小时,此期间医护人员不应做的是
选项A:观察阴道流血量
选项B:因胎先露压迫产道,产后会有肛门坠胀感
选项C:定时测血压、脉搏
选项D:膀胱是否充盈
选项E:观察子宫收缩、宫底高度
参考答案：【B】
答案说明：在产妇分娩结束后在产房观察2小时期间，医护人员主要关注产妇的生命体征（如定时测血压、脉搏）、子宫收缩及恢复情况（观察子宫收缩、宫底高度）、阴道流血量、膀胱充盈情况等。而“因胎先露压迫产道，产后会有肛门坠胀感”这不属于在此观察期间医护人员重点关注和处理的直接内容。
6.人工流产术的近期并发症不包括
选项A:羊水栓塞
选项B:子宫穿孔
选项C:人工流产综合征
选项D:出血
选项E:宫腔粘连
参考答案：【E】
答案说明：人工流产术的近期并发症包括子宫穿孔、出血、人工流产综合征、羊水栓塞等。宫腔粘连是人工流产术的远期并发症，多因刮宫过度致子宫内膜损伤引起。
7.对诊断有价值的血清学指标是
选项A:泌乳素
选项B:雄激素
选项C:绒毛膜促性腺激素
选项D:孕激素
选项E:雌激素
参考答案：【A】
8.28岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛及宫缩,于上午8时来院就诊。本例的治疗首选
选项A:给予子宫收缩剂
选项B:产钳助产
选项C:人工破膜
选项D:剖宫产
选项E:经阴道分娩
参考答案：【D】
9.有关死胎的叙述,下列哪项不正确:
选项A:雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性
选项B:听不到胎心
选项C:胎死宫内3周以上未娩出可引起凝血功能障碍
选项D:胎儿缺氧是胎死宫内常见原因
选项E:宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据
参考答案：【E】
答案说明：胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，子宫不再继续增大，体重下降，乳房胀感消失。但宫底停止升高不是死胎最可靠的诊断依据，超声检查发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠方法。胎儿缺氧是胎死宫内常见原因。胎死宫内3周以上未娩出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，可引起凝血功能障碍。雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性。听不到胎心也是死胎的表现之一，但不如超声检查准确。
10.不发生周期性变化的组织是
选项A:宫颈黏膜
选项B:阴道黏膜上皮
选项C:子宫内膜
选项D:输卵管黏膜
选项E:卵巢生发上皮
参考答案：【E】
答案说明：卵巢生发上皮不发生周期性变化。阴道黏膜上皮、子宫内膜、宫颈黏膜、输卵管黏膜均会随卵巢激素的周期性变化而发生周期性变化，而卵巢生发上皮主要覆盖在卵巢表面，其变化与生殖周期无直接关联。
11.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
选项A:尿hCG阳性
选项B:有卵巢黄素化囊肿
选项C:胸部X线片有棉团状阴影
选项D:阴道有紫蓝色转移结节
选项E:病理检查无绒毛结构
参考答案：【E】
答案说明：绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫
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