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护理条款试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者张某，男，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）

A.调节室温至24±2℃，关闭门窗

B.先脱左侧衣袖（健侧），再脱右侧衣袖（患侧）

C.擦拭顺序为：面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部

D.擦拭过程中注意观察患者面色、呼吸，询问有无不适

2.某护士为糖尿病患者进行胰岛素皮下注射，以下操作符合规范的是（）

A.选择脐周5cm内作为注射部位

B.注射前未消毒皮肤，直接用75%乙醇擦拭2次

C.进针角度45°，回抽无回血后缓慢推注

D.注射后立即用棉签按压针孔5秒，力度适中

3.患者李某，女，50岁，因“上消化道出血”入院，医嘱“禁食、胃肠减压”，护士在胃肠减压护理中错误的是（）

A.每日清洁鼻腔，更换固定胃管的胶布

B.保持胃管通畅，每2小时用20ml生理盐水冲洗1次

C.观察并记录引流液的颜色、性质和量，若引流出鲜红色液体应立即报告医生

D.胃肠减压期间，告知患者避免吞咽唾液，以免影响引流效果

4.关于压疮的分期，下列描述正确的是（）

A.Ⅰ期压疮：皮肤完整，局部出现指压不变白的红斑

B.Ⅱ期压疮：全层皮肤缺失，可见脂肪、肌肉或骨骼