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护理心律失常试题及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.下列哪项心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动时心室失去有效的收缩功能，心脏无法泵血，是最严重的心律失常，可迅速导致患者死亡。室性早搏、房性早搏一般相对较常见且多数情况下不会立即危及生命；心房颤动虽可影响心脏功能及导致血栓形成等，但严重性不如心室颤动。

2.窦性心动过速的心率范围通常是（）

A.60-100次/分

B.100-150次/分

C.150-200次/分

D.200-250次/分

答案：B。窦性心动过速是指窦性心律的频率超过100次/分，一般在100-150次/分，很少超过180次/分。

3.心房颤动最常见于（）

A.冠心病

B.心肌病

C.肺心病

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

答案：D。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，左心房扩大，容易导致心房肌电活动紊乱，是心房颤动最常见的病因。冠心病、心肌病、肺心病也可引起心房颤动，但相对风湿性心脏病二尖瓣狭窄来说，不是最常见的。

4.下列哪项不属于心律失常的症状（）

A.心悸

B.头晕

C.腹痛

D.黑矇

答案：C。心律失常常见的症状有心悸，患者可感觉心跳异常；头晕是由于心律失常导致心输出量减少，脑供血不足引起；黑矇也是脑供血不足的表现。而腹痛一般与心律失常无关。

5.治疗室性心律失常的首选药物是（）

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.阿托品

D.异丙肾上腺素

答案：A。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，能有效抑制心室异位节律点的自律性。维拉帕米主要用于室上性心律失常；阿托品主要用于缓慢性心律失常；异丙肾上腺素用于提高心率，也用于缓慢性心律失常。

6.心电图上P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率约350-600次/分，心室率绝对不规则，此心电图表现为（）

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.心室颤动

答案：B。心房颤动的心电图特征就是P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率350-600次/分，心室率绝对不规则。心房扑动是P波消失，代之以锯齿状的F波；室性心动过速是连续出现3个或3个以上的室性早搏；心室颤动心电图表现为不规则的、形态各异的颤动波。

7.窦性心律不齐常见于（）

A.老年人

B.成年人

C.青少年

D.儿童

答案：C。窦性心律不齐常见于青少年，多与呼吸有关，一般属于生理性现象，随着年龄增长可逐渐消失。

8.以下哪种心律失常可通过刺激迷走神经终止发作（）

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.心房颤动

答案：B。室上性心动过速可通过刺激迷走神经来终止发作，如刺激咽部引起恶心、呕吐，按压颈动脉窦等。窦性心动过速一般不需要通过刺激迷走神经终止；室性心动过速刺激迷走神经无效，且可能会加重病情；心房颤动刺激迷走神经也不能终止发作。

9.安装永久性心脏起搏器的指征不包括（）

A.病态窦房结综合征

B.三度房室传导阻滞

C.频发房性早搏

D.严重的心动过缓

答案：C。安装永久性心脏起搏器的指征主要是严重的缓慢性心律失常，如病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞、严重的心动过缓等。频发房性早搏一般不需要安装心脏起搏器，可通过药物等方法治疗。

10.心电图上QRS波群增宽，时限大于0.12秒，T波方向与QRS波群主波方向相反，可能是（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.交界性早搏

D.窦性早搏

答案：B。室性早搏的心电图特征是QRS波群增宽，时限大于0.12秒，T波方向与QRS波群主波方向相反。房性早搏QRS波群一般正常；交界性早搏QRS波群形态也多正常；窦性早搏较少见，其心电图表现与窦性心律基本相似。

11.以下哪项不是心律失常患者的护理措施（）

A.绝对卧床休息

B.给予高流量吸氧

C.密切观察生命体征

D.做好心理护理

答案：A。心律失常患者不一定需要绝对卧床休息，应根据患者的病情和心功能状态合理安排休息与活动。给予高流量吸氧可改善心肌缺氧；密切观察生命体征能及时发现病情变化；做好心理护理可减轻患者的焦虑、紧张情绪，有利于病情恢复。

12.心房扑动的心房率一般为（）

A.150-250次/分

B.250-350次/分

C.350-600次/分

D.600-800次/分

答案：B。心房扑动时心房率一般在250-350次/分，其心电图表现为P波消失，代之以锯齿状的F波。

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