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糖尿病的饮食治疗
天津医科大学代谢病医院刘松平
饮食治疗重要吗
OFCOURSE!
饮食是糖尿病药物治疗的基础
食物中的营养成分
碳水化合物
蛋白质
脂肪
无机盐
维生素和微量元素
水
纤维素
饮食治疗原则
合理控制总热量
—维持理想体重
—肥胖者减轻体重
—消瘦者增加体重
平衡膳食
—碳水化合物占50-60%
—蛋白质占15-20%
—脂肪小于30%
每日所需总热量（kcal）=理想体重×每公斤体重所需热卡数
理想体重（kg）=身高－105（cm）
(实际体重－理想体重)/理想体重=%
大于10%—超重大于20%—肥胖
小于10%—过轻小于20%—消瘦
计算理想体重
体重指数（BMI）＝体重（Kg）/身高（cm）2
超重：BMI24～28
肥胖：BMI28
成人糖尿病热能供给量
（kcal/kg•d）
举例
1
计算总热量
2
女，43岁，身高160cm，体重70kg,FPG:8.0mmol/L，从事办公室工作
3
理想体重=160-105=55kg
4
70-55/55=23%属肥胖
5
轻体力劳动，肥胖体型每日每公斤体重所需热卡数为25千卡
6
每日所需总热量=55kgx25kcal/kg•d=1375kcal
食物交换法
食物交换份：每产生90千卡热量的食物叫做一个交换份。
六大类：谷薯类、蔬菜类、水果类、瘦肉类、豆乳类、油脂类。
同类等值食物可交换，营养价值基本相等。
特点：粗略、易掌握、方便、易被接受。
谷薯类交换份
大米25g
面粉25g
玉米面25g
高粱米25g
干粉皮25g
挂面25g
干粉条25g
苏打饼干25g
通心粉25g
烧饼、馒头35g
生面条30g
咸面包37.5g
土豆125g
鲜玉米200g
（注：半两＝25g，1两＝50g，1斤＝500g）
白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、西葫芦、黄瓜、冬瓜、苦瓜、西红柿、茄子、绿豆芽
、含糖量1~3%，每份蔬菜500g
窝瓜、丝瓜、萝卜、柿子椒、菜花350g
豆角、洋葱、蒜苔、蒜苗250g
毛豆、鲜豌豆100g
胡萝卜200g
、含糖量大于4%
蔬菜类交换份
01
鸭梨250g
02
桃175g
03
柿子、香蕉150g
04
葡萄、苹果200g
05
桔子、橙、柚200g
06
西瓜500~750g
07
李子,杏,菠萝200g
08
草莓375g
09
荔枝200g
10
鲜枣100g
水果类交换份
肉类交换份
瘦猪肉25g
猪排35g
猪心70g
牛,羊肉50g
鸡,鸭,鹅(带骨)
75g
鱼肉75g
蟹肉,水浸鱿鱼100g
兔肉100g
鸡蛋、鸭蛋55g
鸡蛋清150g
鹅蛋、鹌鹑蛋55g
水浸海参350g
虾75g
豆乳类、油脂类交换份
豆乳类：半斤液体，2两豆腐，1两豆腐干
牛奶110ml腐竹20g
酸奶110ml豆腐丝、豆腐干50g
奶粉15g南豆腐125g
豆浆200ml北豆腐100g
油脂类：（不超过半两）
植物油10g瓜子30g
核桃仁12.5g花生米、杏仁15g
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