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糖尿病知识培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是糖尿病的核心病理生理机制？

A.胰岛素绝对缺乏

B.胰岛素抵抗伴分泌相对不足

C.胰岛β细胞功能障碍导致的胰岛素分泌异常

D.肾上腺皮质激素分泌过多

答案：C

2.诊断糖尿病的空腹血糖（FPG）标准是（静脉血浆葡萄糖）：

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥5.6mmol/L

答案：B

3.糖尿病典型症状“三多一少”中“一少”指的是：

A.尿量减少

B.体重减轻

C.食欲减少

D.体力减少

答案：B

4.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于：

A.发病年龄

B.有无酮症倾向

C.胰岛β细胞功能是否完全丧失

D.是否需要胰岛素治疗

答案：C（1型糖尿病以胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对缺乏为特征，多存在自身免疫抗体；2型以胰岛素抵抗伴分泌相对不足为主）

5.以下哪种情况可直接诊断为糖尿病（无典型症状时需重复确认）？

A.随机血糖7.8mmol/L

B.OGTT2小时血糖11.1mmol/L

C.空腹血糖6.5mmol/L

D.糖化血红蛋白（HbA1c）6.0%

答案：B

6.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是：

A.空腹时

B.餐后1-2小时

C.餐后立即

D.睡前

答案：B（避免空腹运动导致低血糖，餐后1-2小时血糖较高，运动可有效降低血糖）

7.胰岛素最常见的不良反应是：

A.过敏反应

B.低血糖

C.体重增加

D.注射部位脂肪萎缩

答案：B

8.糖尿病肾病Ⅲ期的主要表现是：

A.持续性微量白蛋白尿（30-300mg/24h）

B.大量白蛋白尿（300mg/24h）

C.肾小球滤过率（GFR）下降

D.无临床症状

答案：A（Ⅰ期：高滤过；Ⅱ期：正常白蛋白尿；Ⅲ期：微量白蛋白尿；Ⅳ期：临床蛋白尿；Ⅴ期：肾衰竭）

9.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的最佳时间点不包括：

A.空腹

B.餐后2小时

C.睡前

D.饮酒后

答案：D（饮酒后非常规监测点，需根据具体情况决定）

10.糖尿病足溃疡的最主要诱因是：

A.高血糖

B.足部外伤

C.神经病变

D.血管病变

答案：B（多数溃疡由未察觉的外伤（如鞋摩擦、小伤口）引发，神经病变导致痛觉减退是重要基础）

11.以下哪种口服降糖药属于双胍类？

A.格列齐特

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.瑞格列奈

答案：C

12.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的特征性实验室检查结果是：

A.血钠升高

B.血酮体3mmol/L

C.血钾降低

D.血肌酐升高

答案：B（DKA以高血糖、酮症、酸中毒为特征，血酮体3mmol/L或尿酮阳性）

13.糖尿病患者每日碳水化合物供能占总热量的比例应为：

A.20%-30%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C

14.胰岛素笔用针头应：

A.重复使用3次

B.每次更换

C.保存于冰箱

D.用酒精消毒后重复使用

答案：B（重复使用可能导致针头堵塞、感染或疼痛，需每次更换）

15.糖尿病视网膜病变最常见的早期症状是：

A.视力突然丧失

B.视野缺损

C.眼前黑影飘动

D.无明显症状

答案：D（早期病变（非增殖期）多无自觉症状，易被忽视）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于糖尿病急性并发症的是：

A.糖尿病酮症酸中毒（DKA）

B.高渗高血糖综合征（HHS）

C.糖尿病肾病

D.低血糖症

答案：ABD（糖尿病肾病为慢性并发症）

2.2型糖尿病的高危人群包括：

A.年龄≥40岁

B.超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）

C.有糖尿病家族史

D.高血压患者（血压≥140/90mmHg）

答案：ABCD

3.糖尿病饮食治疗的原则包括：

A.控制总热量，合理分配三大营养素

B.优先选择升糖指数（GI）低的食物

C.严格禁止所有甜食

D.每日膳食纤维摄入25-30g

答案：ABD（控制而非完全禁止甜食，可选择少量低GI甜食并替换部分主食）

4.胰岛素治疗的适应症包括：

A.1型糖尿病