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输血不良反应考试题

姓名科室成绩

一、选择题（每题3分，共45分）

1、最严重的早期输血并发症是：（A）

A溶血反应B发热反应C过敏反应D循环超负荷E细菌

污染反应

2、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过

敏反应，其处理是：（B）A减慢输血速度+肌注异丙嗪B中

止输血，静推糖皮质激素C停止输血口服阿斯匹林D停止输

血应用肝素E停止输血吸氧，改半坐卧位

3、一脾破裂患者，术中输血20ml后，突然出现血压急

剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑：（D）

A面部潮红，出现荨麻疹B腰背部剧痛，心前压迫感C

头部胀痛，恶心呕吐D粘膜皮肤有出血点和瘀斑E寒战高热，

呼吸困难

6、输血最常见的并发症：（B）

A循环超负荷B发热反应C过敏反应D细菌污染反应E

溶血反应7、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后：（A）

A15分钟～2小时B30分钟C2～3小时D3～4小时E5

小时

8、麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象：（A）

A伤口渗血和低血压B腰背酸痛C胸闷、呼吸困难D寒

战、高热E面部潮红、出现荨麻疹

9、女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战

高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过

去有过输血史。临床诊断最可能是：（B）

A过敏反应B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E以

上都不是10、男性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、

发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰

音。心率130次/min。临床诊断是：（A）

A心功能衰竭B溶血反应C过敏反应D细菌污染反应E

以上都不是11、受血者配血试验的血标本必须是输血前天之

内的：（A）

A3B4C5D都可以

12、输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告

单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存天：

（B）

A．10B.1C.2D.5

13疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，

用生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在抢救的同时，

做以下核对检查：（E）

A．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录

B．核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型

C．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察

血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量

D.如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学

检验

E．以上都正确

14、一般贫血患者输注红细胞400ml,在小时内输完，速

度不宜太快，一般成人200ml/h,或1-3ml/kg.h；对心血管病患

者及儿童患者不宜超过ml/kg.h，以避免循环系统负荷过重：

（A）

A3，1B2，2C3，2D1，1

15、一般情况下，血液临输注前，才从冷藏柜内取出，在

室温中停留时间不得超过分钟，输注时应使用血液制品滤过器：

（A）

A30B60C10D20

二、填空题（每空5分，共35分）

1、最常见的输血不良反应是发热反应，最严重的输血反

应是溶血反应。2、输血反应中，细菌污染反应常见的细菌为

革兰阴性杆菌，如大肠杆菌，有时也可为革兰阳性球菌或（所

谓的）非致病菌。

3、溶血反应的治疗措施包括抗休克、维持水电解质和酸

碱平衡、防治DIC、保护肾功能、处理急性肾功能衰竭、输入

异型血量过大或症状严重者可行换血治疗。4、输血不良反应

中，发热反应最常见，它是指与输血相关但不能用其它原因解

释的体温升高1℃或1℃以上，发生率为2%-10%。