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2025年妇产科医生产后产妇护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后产妇生命体征平稳后，最早应该进行哪项护理措施（）

A.立即协助产妇下床活动

B.详细询问产妇有无不适主诉

C.立即进行母乳喂养指导

D.开始会阴伤口的清洁消毒

答案：B

解析：产后产妇虽然生命体征平稳，但仍需密切观察，详细询问有无不适主诉是首要的护理措施，以便及时发现并处理异常情况。协助下床活动需根据产妇情况决定，母乳喂养指导可在适当时候进行，会阴伤口清洁消毒需在评估后进行。

2.产后出血的主要原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%以上，因宫缩不佳导致子宫出血增多。

3.产后产妇体温升高，超过38.0℃，最可能的并发症是（）

A.产后感染

B.甲状腺功能亢进

C.巨大儿

D.败血症

答案：A

解析：产后体温略升高属于正常现象，但持续超过38.0℃多提示存在感染，如子宫内膜炎、子宫肌炎等。

4.产后早期母乳喂养的最佳时间是（）

A.产后6小时

B.产后12小时

C.产后24小时

D.产后48小时

答案：C

解析：产后24小时内开始母乳喂养有利于促进子宫收缩、预防产后出血，并为婴儿提供初乳。

5.产后便秘的发生主要与以下哪项因素有关（）

A.饮水不足

B.活动量减少

C.饮食结构不合理

D.以上都是

答案：D

解析：产后便秘多因卧床休息活动减少、饮水不足、肠道蠕动减慢以及饮食中纤维素摄入不足等多种因素共同导致。

6.产后产妇会阴伤口出现红、肿、热、痛，并有脓性分泌物，应考虑（）

A.会阴伤口感染

B.会阴血肿

C.皮肤过敏

D.感染性休克

答案：A

解析：会阴伤口出现典型的感染症状，如红肿热痛和脓性分泌物，是会阴伤口感染的典型表现。

7.产后产妇出现心悸、气短、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）

A.产后肺炎

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.膈肌刺激

答案：B

解析：上述症状是急性左心衰竭的典型表现，产后心脏负荷加重，易诱发心衰。

8.产后产妇的子宫复旧过程，一般到产后几周恢复到接近未孕状态（）

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

答案：C

解析：产后子宫复旧是一个渐进过程，一般到产后6周左右恢复到接近未孕时的大小和形态。

9.产后产妇进行盆底肌锻炼的主要目的是（）

A.恢复阴道紧致度

B.预防子宫脱垂

C.促进伤口愈合

D.减轻尿失禁

答案：B

解析：盆底肌锻炼（凯格尔运动）主要是增强盆底肌肉张力，有助于预防和治疗子宫脱垂、尿失禁等盆底功能障碍。

10.产后产妇饮食宜（）

A.高盐高脂饮食

B.清淡易消化

C.忌食一切蔬菜

D.大量饮酒

答案：B

解析：产后产妇消化功能尚未完全恢复，且需多补充营养，宜选择清淡易消化且富含营养的食物，避免高盐高脂饮食和饮酒。

11.产后出血量达500ml，首先应采取的紧急措施是（）

A.立即进行按摩子宫

B.立即给予宫缩剂肌肉注射

C.立即进行静脉输液和输血

D.立即准备进行子宫切除术

答案：C

解析：产后出血量达500ml已属中量出血，危及生命，应立即建立静脉通路进行快速输液、补充血容量，同时配合其他止血措施。按摩子宫和给予宫缩剂是重要的辅助止血方法，但首要的是抗休克、补充血容量。子宫切除术是极端情况下的选择。

12.产后产妇出现寒战、高热、心率快、白细胞明显升高，伴子宫压痛，最可能的诊断是（）

A.产后尿路感染

B.产后子宫复旧不良

C.产褥期感染（子宫炎）

D.产后血栓栓塞性疾病

答案：C

解析：产褥期感染是指分娩及产褥期内因病原体侵入而引起的感染，该患者表现出的寒战、高热、心率快、白细胞升高及子宫压痛，高度提示子宫炎，即子宫内膜炎或子宫肌炎。

13.关于产后母乳喂养的指导，以下哪项是错误的（）

A.建议产后尽早开奶，最好在产后半小时内

B.新生儿应按需哺乳，无需固定时间

C.哺乳期应保证产妇充足的睡眠和休息

D.建议产后立即给新生儿补充糖水

答案：D

解析：产后应尽早开奶，让新生儿吸吮乳房，有助于刺激母体分泌乳汁和子宫收缩。新生儿应按需哺乳，无需严格按时。保证产妇休息对乳汁分泌很重要。产后立即给新生儿补充糖水会延迟母乳喂养的开始，不利于母乳喂养的建立。

14.产后预防便秘的有效措施不包括（）

A.鼓励产妇多饮水

B.增加产后活动量

C.产后立即使用泻药

D.指导产妇进行盆底肌锻炼

答案：C

解析：鼓励多饮水、适当活动、养成定时排便习惯以及盆底肌锻炼都有助于预防和缓解产后便秘