2025年医保欺诈防范意识考试题库及答案：树立正确医保观念试题.docxVIP

2025年医保欺诈防范意识考试题库及答案：树立正确医保观念试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题（本部分共25小题，每小题2分，共50分。在每小题列出的四个选项中，只有一项是最符合题目要求的，请将正确选项填涂在答题卡相应位置。）

1.医保政策的制定和实施，主要是为了解决以下哪个核心问题？A.银行如何管理医保基金B.如何提高医院运营效率C.如何让老百姓看得起病，看得好病D.如何让医生多开药

2.在医保报销过程中，属于基本医疗保险报销范围的是哪一项？A.未经医保部门批准的药品B.超过诊疗规范的检查C.符合医保目录的药品和诊疗项目D.患者自费选择的治疗方案

3.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于虚报住院天数？A.患者因病确实需要住院治疗B.医院为了多获取医保基金，将患者短时间住院报为长时间住院C.患者因个人原因提前出院，但医院如实记录D.医院因系统故障，误将患者住院天数记录错误

4.医保政策中，关于异地就医报销，以下哪项说法是正确的？A.异地就医不需要备案，直接可以报销B.异地就医必须提前在参保地医保部门备案，才能享受报销C.异地就医只能通过线下方式备案D.异地就医的报销比例与本地就医完全相同

5.医保基金的使用，以下哪项符合合理使用原则？A.医院为了增加收入，为患者开具不必要的检查B.医生根据患者病情需要，合理开具处方C.医院为了节约成本，故意使用劣质药品D.患者因个人需求，自费购买非医保范围内的药品

6.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于虚假诊断？A.医生根据患者症状，做出准确诊断B.医院为了多获取医保基金，给患者做出不符合实际的诊断C.患者因个人原因，要求医生做出某种诊断D.医生因个人偏见，给患者做出错误诊断

7.医保政策中，关于慢性病门诊用药，以下哪项说法是正确的？A.慢性病患者只能到指定医院就诊，才能享受慢性病门诊用药报销B.慢性病患者必须长期住院，才能享受慢性病门诊用药报销C.慢性病患者在门诊就诊，并符合医保目录，可以享受慢性病门诊用药报销D.慢性病门诊用药报销比例与住院报销比例相同

8.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于过度治疗？A.医生根据患者病情需要，采用多种治疗方案B.医院为了多获取医保基金，为患者采用超出病情需要的治疗方案C.患者因个人需求，要求医生采用某种治疗方案D.医生因个人偏好，为患者采用某种治疗方案

9.医保政策中，关于药品目录，以下哪项说法是正确的？A.药品目录中的药品都是必须自费的B.药品目录中的药品都是可以报销的C.药品目录中的药品分为甲类和乙类，甲类可以全额报销，乙类需要自付一定比例D.药品目录中的药品都是进口药

10.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于串换药品名称？A.医生根据患者病情需要，开具符合医保目录的药品B.医院为了多获取医保基金，将高价药换算成低价药进行报销C.患者因个人需求，要求医生开具某种药品D.医生因个人偏见，给患者开具某种药品

11.医保政策中，关于诊疗项目目录，以下哪项说法是正确的？A.诊疗项目目录中的项目都是必须自费的B.诊疗项目目录中的项目都是可以报销的C.诊疗项目目录中的项目分为甲类和乙类，甲类可以全额报销，乙类需要自付一定比例D.诊疗项目目录中的项目都是进口的

12.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于虚增医疗费用？A.医生根据患者病情需要，开具符合医保目录的检查B.医院为了多获取医保基金，故意增加检查项目C.患者因个人需求，要求医生进行某种检查D.医生因个人偏见，给患者进行某种检查

13.医保政策中，关于医保基金的监管，以下哪项说法是正确的？A.医保基金的监管主要由医院负责B.医保基金的监管主要由医生负责C.医保基金的监管主要由医保部门负责D.医保基金的监管主要由患者负责

14.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于虚构医疗服务？A.医生根据患者病情需要，提供医疗服务B.医院为了多获取医保基金，虚构患者病情，提供不符合实际的医疗服务C.患者因个人需求，要求医生提供某种医疗服务D.医生因个人偏见，给患者提供某种医疗服务

15.医保政策中，关于医保卡的使用，以下哪项说法是正确的？A.医保卡只能用于门诊就医B.医保卡只能用于住院就医C.匯医卡既可以用于门诊就医，也可以用于住院就医D.医保卡只能用于购买药品

16.医保欺诈行为中，以下哪种情况属于重复享受医保待遇？A.患者因病确实需要多次就医，并符合医保报销条件B.医院为了多获取医保基金，为患者重复开具发票C.患者因个人需求，要求医生