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护理外科患者的引流管护理(种类、固定、观察)试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.胃肠减压管属于哪种引流管?
A.预防性引流
B.治疗性引流
C.两者均是
D.两者均不是
答案:B
2.引流管固定最常用的方法是?
A.缝线固定
B.胶布固定
C.夹子固定
D.别针固定
答案:B
3.观察引流液颜色,正常胆汁颜色是?
A.淡黄色
B.深绿色
C.暗红色
D.无色透明
答案:B
4.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常是?
A.1-3cm
B.3-5cm
C.4-6cm
D.6-8cm
答案:C
5.导尿管一般多长时间更换一次?
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
答案:B
6.T管引流目的不包括?
A.减轻胆总管压力
B.促进炎症消退
C.防止胆汁性腹膜炎
D.预防肠粘连
答案:D
7.脑室引流管的引流瓶应低于穿刺部位?
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
答案:B
8.以下哪种引流管需保持通畅,避免堵塞?
A.腹腔引流管
B.导尿管
C.胃管
D.以上都是
答案:D
9.引流管护理时,发现引流液突然减少,首先应?
A.检查引流管是否堵塞
B.报告医生
C.更换引流装置
D.继续观察
答案:A
10.负压引流装置的压力一般维持在?
A.10-20kPa
B.20-30kPa
C.30-40kPa
D.40-50kPa
答案:B
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.常见的外科引流管种类有?
A.导尿管
B.T管
C.胃肠减压管
D.胸腔闭式引流管
答案:ABCD
2.引流管固定的注意事项包括?
A.固定牢固
B.避免扭曲
C.保持适当长度
D.定期更换固定装置
答案:ABC
3.观察引流液时,需要注意的内容有?
A.颜色
B.量
C.性质
D.气味
答案:ABCD
4.胃肠减压管的作用有?
A.减轻胃肠道内压力
B.防止呕吐
C.改善胃肠壁血液循环
D.促进吻合口愈合
答案:ABCD
5.胸腔闭式引流管护理要点包括?
A.保持管道密闭
B.严格无菌操作
C.观察水柱波动
D.妥善固定
答案:ABCD
6.T管引流的护理措施有?
A.妥善固定
B.保持通畅
C.观察记录引流液
D.按时夹管
答案:ABCD
7.导尿管护理正确的是?
A.保持尿道口清洁
B.定期更换尿袋
C.鼓励患者多饮水
D.尽早拔除导尿管
答案:ABCD
8.腹腔引流管观察到哪些情况需及时报告医生?
A.引流液突然增多
B.引流液颜色异常
C.引流管堵塞
D.患者腹痛加剧
答案:ABCD
9.脑室引流管护理包括?
A.严格无菌操作
B.控制引流速度
C.观察引流液性质
D.防止引流管受压
答案:ABCD
10.负压引流的优点有?
A.引流通畅
B.减少感染机会
C.促进伤口愈合
D.便于观察引流液
答案:ABC
三、判断题(每题2分,共10题)
1.引流管固定越紧越好。(×)
2.引流液颜色变浅一定是病情好转。(×)
3.胃肠减压管可以随意调整位置。(×)
4.胸腔闭式引流管水柱无波动一定是堵塞了。(×)
5.T管引流期间可以正常进食油腻食物。(×)
6.导尿管留置时间越长越安全。(×)
7.腹腔引流管引出浑浊液体是正常现象。(×)
8.脑室引流管引流瓶可高于穿刺部位。(×)
9.负压引流装置压力越大越好。(×)
10.定期挤压引流管可防止堵塞。(√)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述引流管固定的重要性
答:防止引流管移位、脱出,保证引流效果;避免引流管扭曲、受压,维持引流通畅;防止因引流管活动刺激周围组织,减轻患者不适,减少并发症。
2.胃肠减压管观察内容有哪些
答:观察引流液颜色、量、性质,如有无血性液体提示可能消化道出血;观察患者腹胀、腹痛情况,判断胃肠减压效果;还需注意引流管是否通畅,有无堵塞、脱出。
3.简述T管引流的目的
答:引流胆汁,减轻胆总管压力,防止胆汁性腹膜炎;促进胆管炎症消退;支撑胆管,防止胆总管切口瘢痕狭窄;通过T管造影等检查了解胆管情况。
4.导尿管护理要点
答:保持尿道口清洁,定期消毒;定期更换尿袋,一般每周更换1-2次;鼓励患者多饮水,每日2000ml以上;妥善固定导尿管,避免扭曲、受压;观察尿液颜色、量、性质。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.如何判断引流管堵塞并采取什么措施
答:判断:引流液突然减
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