护理外科患者的引流管护理(种类、固定、观察)试题及答案.docVIP

护理外科患者的引流管护理(种类、固定、观察)试题及答案.doc

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护理外科患者的引流管护理(种类、固定、观察)试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.胃肠减压管属于哪种引流管?

A.预防性引流

B.治疗性引流

C.两者均是

D.两者均不是

答案:B

2.引流管固定最常用的方法是?

A.缝线固定

B.胶布固定

C.夹子固定

D.别针固定

答案:B

3.观察引流液颜色,正常胆汁颜色是?

A.淡黄色

B.深绿色

C.暗红色

D.无色透明

答案:B

4.胸腔闭式引流管水柱波动范围正常是?

A.1-3cm

B.3-5cm

C.4-6cm

D.6-8cm

答案:C

5.导尿管一般多长时间更换一次?

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案:B

6.T管引流目的不包括?

A.减轻胆总管压力

B.促进炎症消退

C.防止胆汁性腹膜炎

D.预防肠粘连

答案:D

7.脑室引流管的引流瓶应低于穿刺部位?

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

答案:B

8.以下哪种引流管需保持通畅,避免堵塞?

A.腹腔引流管

B.导尿管

C.胃管

D.以上都是

答案:D

9.引流管护理时,发现引流液突然减少,首先应?

A.检查引流管是否堵塞

B.报告医生

C.更换引流装置

D.继续观察

答案:A

10.负压引流装置的压力一般维持在?

A.10-20kPa

B.20-30kPa

C.30-40kPa

D.40-50kPa

答案:B

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.常见的外科引流管种类有?

A.导尿管

B.T管

C.胃肠减压管

D.胸腔闭式引流管

答案:ABCD

2.引流管固定的注意事项包括?

A.固定牢固

B.避免扭曲

C.保持适当长度

D.定期更换固定装置

答案:ABC

3.观察引流液时,需要注意的内容有?

A.颜色

B.量

C.性质

D.气味

答案:ABCD

4.胃肠减压管的作用有?

A.减轻胃肠道内压力

B.防止呕吐

C.改善胃肠壁血液循环

D.促进吻合口愈合

答案:ABCD

5.胸腔闭式引流管护理要点包括?

A.保持管道密闭

B.严格无菌操作

C.观察水柱波动

D.妥善固定

答案:ABCD

6.T管引流的护理措施有?

A.妥善固定

B.保持通畅

C.观察记录引流液

D.按时夹管

答案:ABCD

7.导尿管护理正确的是?

A.保持尿道口清洁

B.定期更换尿袋

C.鼓励患者多饮水

D.尽早拔除导尿管

答案:ABCD

8.腹腔引流管观察到哪些情况需及时报告医生?

A.引流液突然增多

B.引流液颜色异常

C.引流管堵塞

D.患者腹痛加剧

答案:ABCD

9.脑室引流管护理包括?

A.严格无菌操作

B.控制引流速度

C.观察引流液性质

D.防止引流管受压

答案:ABCD

10.负压引流的优点有?

A.引流通畅

B.减少感染机会

C.促进伤口愈合

D.便于观察引流液

答案:ABC

三、判断题(每题2分,共10题)

1.引流管固定越紧越好。(×)

2.引流液颜色变浅一定是病情好转。(×)

3.胃肠减压管可以随意调整位置。(×)

4.胸腔闭式引流管水柱无波动一定是堵塞了。(×)

5.T管引流期间可以正常进食油腻食物。(×)

6.导尿管留置时间越长越安全。(×)

7.腹腔引流管引出浑浊液体是正常现象。(×)

8.脑室引流管引流瓶可高于穿刺部位。(×)

9.负压引流装置压力越大越好。(×)

10.定期挤压引流管可防止堵塞。(√)

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述引流管固定的重要性

答:防止引流管移位、脱出,保证引流效果;避免引流管扭曲、受压,维持引流通畅;防止因引流管活动刺激周围组织,减轻患者不适,减少并发症。

2.胃肠减压管观察内容有哪些

答:观察引流液颜色、量、性质,如有无血性液体提示可能消化道出血;观察患者腹胀、腹痛情况,判断胃肠减压效果;还需注意引流管是否通畅,有无堵塞、脱出。

3.简述T管引流的目的

答:引流胆汁,减轻胆总管压力,防止胆汁性腹膜炎;促进胆管炎症消退;支撑胆管,防止胆总管切口瘢痕狭窄;通过T管造影等检查了解胆管情况。

4.导尿管护理要点

答:保持尿道口清洁,定期消毒;定期更换尿袋,一般每周更换1-2次;鼓励患者多饮水,每日2000ml以上;妥善固定导尿管,避免扭曲、受压;观察尿液颜色、量、性质。

五、讨论题(每题5分,共4题)

1.如何判断引流管堵塞并采取什么措施

答:判断:引流液突然减

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