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2025年儿科护士院前急救技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科院前急救中，评估患儿意识状态首选的方法是（）

A.观察瞳孔大小

B.摇动患儿询问反应

C.测量体温

D.听诊呼吸音

答案：B

解析：在儿科院前急救中，快速评估患儿意识状态至关重要。摇动患儿并询问反应是一种简单直接的方法，可以迅速判断患儿是否清醒或有反应。观察瞳孔大小、测量体温和听诊呼吸音虽然也是重要的评估指标，但不如摇动询问反应快速有效，尤其是在紧急情况下。此外，过度摇晃患儿可能会加重伤情，因此应谨慎使用。

2.对于婴幼儿呼吸心跳骤停的现场心肺复苏，按压与通气的比例应为（）

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.20:2

答案：A

解析：根据最新的心肺复苏指南，对于婴幼儿（通常指1岁以下）的呼吸心跳骤停，按压与通气的比例应为30:2。这意味着每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。这种比例的设定是基于大量的临床研究和实验数据，旨在最大程度地提高复苏成功率。对于成人，按压与通气的比例则为30:2，但具体操作时仍需根据患儿的年龄和体重进行调整。

3.儿科院前急救中，用于保持患儿体温的常用方法是（）

A.使用电热毯

B.撕掉患儿衣物

C.用干毛巾包裹

D.在患儿周围放置热水袋

答案：C

解析：在儿科院前急救中，保持患儿体温非常重要，因为低温会影响患儿的生理功能，甚至导致复苏失败。使用干毛巾包裹是一种简单有效的方法，可以减少热量散失，帮助患儿保持体温。电热毯可能会过热，对患儿造成伤害；撕掉患儿衣物会进一步导致热量散失；在患儿周围放置热水袋也存在烫伤的风险。因此，用干毛巾包裹是最佳选择。

4.对于婴幼儿院前急救中，开放气道最常用的方法是（）

A.仰头抬颏法

B.仰头举颏法

C.俯头抬颈法

D.舌根抬举法

答案：B

解析：在婴幼儿院前急救中，开放气道是确保有效通气的关键步骤。仰头举颏法是一种简单有效的方法，适用于婴幼儿。操作时，急救者将手指放在患儿下颌下方，向上抬起，同时另一只手轻轻抬起患儿的头部，使气道畅通。仰头抬颏法避免了过度伸展颈部，减少了误吸的风险。对于成人，常用的方法是仰头抬颏法或推举下颌法，但婴幼儿由于解剖结构的特点，仰头举颏法更为适用。

5.儿科院前急救中，使用肾上腺素进行心肺复苏时，正确的给药途径是（）

A.静脉注射

B.皮下注射

C.气管内注射

D.肌肉注射

答案：A

解析：在儿科院前急救中，肾上腺素是治疗心脏骤停的重要药物，其给药途径通常为静脉注射。静脉注射可以确保药物快速进入血液循环，迅速发挥其作用。皮下注射和肌肉注射的吸收速度较慢，可能影响复苏效果；气管内注射虽然也是一种可行的给药途径，但操作难度较大，且需要特定的设备。因此，静脉注射是首选的给药途径。

6.对于婴幼儿院前急救中，人工呼吸的最佳方法是（）

A.口对口吹气

B.口对鼻吹气

C.使用球囊面罩装置

D.使用简易呼吸器

答案：C

解析：在婴幼儿院前急救中，人工呼吸是维持患儿生命的重要措施之一。使用球囊面罩装置是最佳的吹气方法，因为它可以确保气体充分进入患儿的肺部，同时避免了口对口吹气的交叉感染风险。口对口吹气和口对鼻吹气虽然也是一种可行的急救方法，但操作难度较大，且容易导致气体进入患儿的胃部，引起呕吐等并发症。使用简易呼吸器需要一定的操作技能和设备，不适合所有急救场景。

7.儿科院前急救中，对于轻度发热的婴幼儿，首选的降温方法是（）

A.使用退烧药

B.冷敷

C.减少衣物

D.使用退热贴

答案：C

解析：在儿科院前急救中，对于轻度发热的婴幼儿，首选的降温方法是减少衣物。减少衣物可以增加皮肤散热，帮助降低体温。使用退烧药和退热贴虽然也是一种可行的降温方法，但需要在医生的指导下使用，因为不当使用可能会导致副作用。冷敷虽然可以快速降低体温，但可能会引起寒战，进一步增加身体的代谢率，不利于降温。

8.对于婴幼儿院前急救中，止血的最佳方法是（）

A.使用止血带

B.直接压迫止血

C.使用纱布垫

D.使用绷带包扎

答案：B

解析：在婴幼儿院前急救中，止血是控制出血、防止失血过多的重要措施。直接压迫止血是最佳的止血方法，因为婴幼儿的血管较细，直接压迫可以有效地阻断血液流动，减少出血。使用止血带虽然可以止血，但可能会对患儿的组织造成损伤，且操作不当可能会导致肢体缺血坏死。使用纱布垫和绷带包扎虽然也是一种可行的止血方法，但不如直接压迫止血快速有效。

9.儿科院前急救中，对于意识清醒但呼吸困难的患者，首选的体位是（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.坐位

答案：B

解析：在儿科院前急救中，对于意识清醒但